发病时间：不清楚
补充说明：上消化道造影时怎样鉴别功能性和器质性变化？
a******W 2010-11-04 11:15
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
在鉴别功能性改变与器质性病变时有以下几点值得注意：
（1）重视完全充盈状态的观察：恒定的形态、大小和位置变化是诊断器质性病变的重要条件，而发现这几方面的异常需较长时间地观察消化管的完全充盈状态。一经发现“异常”就立即拍片，忽视了透视下对充盈状态的仔细观察，常是发生诊断错误的原因之一。
（2）重视复查：当一次检查难于鉴别功能性改变和器质性变化时，短期内复查常有帮助。如果为功能性变化，两次检查的影像可有变化，而器质性变化的影像比较固定。注意在复查时应采用与上次检查时相同的体位，否则难以对比。
（3）注意把几种X线影像结合起来：例如鉴别龛影与蠕动波时应注意粘膜皱壁的改变，诊断胃下垂时应把胃下极的位置、紧张力与排空情况结合起来。
2018-09-21 10:26
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