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乙肝患者怀孕可以吗?

发病时间:不清楚


我是乙肝患者,一直以来都没什么症状,近几年都没有去医院复查了请问我这个情况能要孩子嘛?要注意什么呢?

askKETYJ 2011-05-10 23:32 投诉

大三阳 乙肝 乙型肝炎 怀孕 小三阳 肝纤维化 肝炎 肝硬化 免疫力降低 慢性肝炎 肝功异常 乙肝病毒 哺乳 精神 恐惧 发育 备孕 急性肝炎 可以生育 性生活 乙肝病毒携带者 意外怀孕 孕妇 自然分娩 剖腹产 分娩 疫苗 乙肝疫苗 HBsAg 肝功能检查 免疫球蛋白 转氨酶 肝脏功能 抗-HBs 乙肝表面抗原 胎儿 肝脏

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精选回答(1)

杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

你好,根据你的咨询,如果乙肝病毒DNA是阴性,肝功正常,说明没有传染性,如果乙肝病毒DNA是阳性,且肝功异常,说明有传染性,需要治疗.如果病情稳定体内病毒处于稳定状态.这类带毒者虽可终身携带,却不影响正常生活,可以怀孕.通过治疗病情稳定后的孕妇,从孕期的7,8,9的最后3个月起,每月注射一针乙肝免疫球蛋白.对乙肝表面抗原阳性母亲所生的婴儿,可于出生后6小时内注射乙肝免疫球蛋白,并可同时注射乙肝疫苗或按医生推荐的方案使用,保护率可达90%左右.

2017-10-28 20:29

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医生回答(9)

高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院

擅长: 从事临床肝病诊疗20余年,擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说,更汇通祖国中医理论,娴熟医经,能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等,尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得,见解独到,有着独特的治疗理论和出色的成绩,为肝病治疗个体化进行了有益尝试,并获得了显著成效,受到了同行的广泛赞誉。

提问

孕前准备孕前每隔1~2个月定期做肝功能检查,包括病毒量和乙肝B超。确认自己的肝功能正常,没有传染性之后,和医生沟通,确认最佳怀孕时机。
进入孕期,肝脏负担会加重,同时免疫力降低、免疫功能不稳定等现象会出现,很可能导致孕妇自身转氨酶值升高,病毒量增大,在这时候用药治疗,或多或少都会对自身和胎儿造成伤害。因此乙肝携带者在怀孕前就要重视自身的健康,进一步增大生下健康宝宝的几率。

2017-07-05 14:15

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

你好 如果你的肝功能正常的话是可以怀孕的。 指导意见: 怀孕前详细检查一下肝功能,DNA,B超,乙肝五项指标,怀孕过程中也要定期查体看肝功能的变化,孩子出生后要立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。满月时重复注射一次,六个月时只注射乙肝疫苗,这样的话孩子被传染的几率会很小不到5%的几率。而且如果你的肝功正常还可以母乳喂养的。

2016-05-11 13:15

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

你好,乙肝患者在检查正常没有症状的时候是可以考虑要宝宝的,但是如果病毒异常就是需要在孕期789三个月及时注射免疫球蛋白来阻断传染,并且在孩子出生后24小时之内及时注射乙肝疫苗来保证孩子健康。

2015-11-13 10:13

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吕坤维 医师 北京京军国际肝病医学研究院

擅长:擅长治疗各种病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎等)、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、药物性肝病、脂肪性肝病、肝性脑病、肝功能衰竭等疑难肝病的治疗。

提问

您好,如果肝功能正常,体内的乙肝病毒量又不高的情况下是可以要孩子的。要是意外怀孕的话,孩子也是可以要的,但是要在孕期做好防御措施。怀孕7.8.9月,每个月注射一针高效价乙肝免疫球蛋白,在孩子出生后24小时内,不同部位给孩子接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并且根据医嘱完成乙肝疫苗的全程注射。同时乙肝患者生完宝宝后也要根据自身病情积极治疗。

2015-04-24 17:53

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陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)

提问

我国的婚前体检规定,双方必须化验有无乙型肝炎、肝脏功能是否正常,如果发现一方已经感染病毒,另一方没有感染时,则必须为阴性的一方注射疫苗。如果双方都已经感染,而且进一步化验发现病毒处于活跃期,则应当先进行治疗,待到肝脏功能恢复正常,肝炎症状得到改善或完全消失后,再考虑结婚。医生解释:这样做并不是阻碍乙型肝炎患者结婚,而是为了保护患者的健康,因为婚期的筹备、婚后的蜜月往往使得患者过度劳累,或生活不规律,结果会导致病情恶化

2014-08-15 14:59

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

如果孩子发育正常,可以要这个孩子,等孩子出生后做乙肝母婴阻断就行了。 目前乙肝母婴阻断的具体方法有两种,可以根据情况选择: A 对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24 h内尽早(最好在出生后12 h)注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG),剂量应≥100 IU,同时在不同部位接种10 μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞 (CHO) 乙型肝炎疫苗,在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果(Ⅱ-3)。 B 也可在出生后12 h内先注射1针乙型肝炎免疫球蛋白,1个月后再注射第2针乙型肝炎免疫球蛋白,并同时在不同部位接种一针10 μg重组酵母或20μg CHO乙型肝炎疫苗,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。 孕期789三个月没有必要给孕妇注射乙肝免疫球蛋白

2016-11-22 17:54

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

你的情况是大三阳,肝功能是正常的,这个情况现在先定期检测

肝硬化是在肝炎的基础上发生的,绝大多数不会直接发展为肝硬化的,会由大三阳转化为小三阳。小三阳 发生肝纤维化,然后到肝硬化,但是并不是说所有的乙肝患者都会是这样的结局,你不要过于恐惧。

无端的恐惧、盲目的治疗会加重病情的。所以你只需要保持良好的心态,注意休息、劳逸结合、千万别自作主张的用药治疗,要用药也要在正规医生的指导下。

2016-02-13 14:28

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

1、夫妻若有处于乙肝急性期、慢性肝炎活动期等病毒复制期时,女方不宜怀孕,应经治疗至肝功能正常,最好HBsAg转阴后方可怀孕。
2、如夫妻双方有一方为乙肝病人或病毒携带者,另一方应注射乙肝疫苗,且产生抗体后,女方才能怀孕。
3、如孕妇为病毒携带者,应在怀孕第七、八、九三个月时分别注射一次乙肝免疫球蛋白,且婴儿出生后24小时内应注射乙肝免疫球蛋白加双倍乙肝疫苗,可阻断母婴垂直传播。
4、若孕妇为病毒复制期,则应考虑采取剖腹产方式分娩。因国内外研究表明,剖腹产比自然分娩在分娩过程中婴儿感染率要低,且不宜给婴儿哺乳,应采取人工喂养方法,以减少婴儿感染机会。
5、若孕妇为乙肝急性期或慢性活动期,肝功能已不正常,应考虑终止妊娠,待治愈后再要孩子。 因此,患有乙肝的夫妻要想生一个健康的宝宝,一定要到检测结果准确、可靠的医疗单位进行检验,并根据检验结果及医生的建议再选择何时要孩子

2016-02-04 22:12

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田元庆 主任医师 宁波西和医院,浙江省宁波市

擅长:治疗各种脑瘤

提问

我国的婚前体检规定,双方必须化验有无乙型肝炎、肝脏功能是否正常,如果发现一方已经感染病毒,另一方没有感染时,则必须为阴性的一方注射疫苗。如果双方都已经感染,而且进一步化验发现病毒处于活跃期,则应当先进行治疗,待到肝脏功能恢复正常,肝炎症状得到改善或完全消失后,再考虑结婚。医生解释:这样做并不是阻碍乙型肝炎患者结婚,而是为了保护患者的健康,因为婚期的筹备、婚后的蜜月往往使得患者过度劳累,或生活不规律,结果会导致病情恶化。

肝炎患者的肝功能情况,是肝炎患者能否结婚应考虑的一个重要因素。由于结婚前后准备工作繁多,各种社交活动频繁,精神负担重,容易劳累;新婚期间的性生活较多,会消耗大量体力和精力,对于肝功能不正常的病人而言,会增加肝脏负担,可能使肝病加重。因此,在急性肝炎或慢性肝炎活动期不宜立即结婚。

急性肝炎病程较短,可以在治愈半年后结婚,慢性肝炎患者,应在病情稳定、肝功能正常一年后结婚为好。如果仅有乙型肝炎病毒标记物(如HBsAg等)阳性而肝功能正常的病毒携带者,何时结婚并无限制,但仍应注意防止过度劳累,减少性生活频率,以预防肝炎的发作。应强调的是在新婚期间,尤应避免饮酒。

夫妻均为乙肝病毒携带者,是可以生育的,但要做好新生儿的预防工作。目前避免将乙肝病毒传染给婴儿的最好方法是:给新生儿注射乙肝疫苗。

对于男性乙型肝炎患者而言,如果他的肝功能正常且稳定,妻子又有保护性抗体(抗-HBs),是可以生育的。

对于女性乙型肝炎患者,情况就复杂许多。虽然并无发现乙型肝炎病毒有导致胎儿畸形的证据,但急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化的妇女均不宜妊娠。因为妇女在妊娠时,由于需要为胎儿提供大量的营养物质,会增加孕妇肝脏的负担,加之妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化,常使原有的肝病加重;肝功能的减退,也会增加孕妇分娩时的产科并发症,如大出血的可能性,从而危及母子安全。乙型肝炎病毒有可能通过胎盘及产道感染胎儿。

2011-05-10 23:33

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疾病百科

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大三阳

俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 可能疾病:肝炎  急性乙肝  乙肝  病毒性肝炎  小儿乙型肝炎病毒相关肾炎  

  • 常见检查: 肝功能  乙肝两对半  血清白蛋白  

  • 就诊科室:肝胆

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