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怀疑前壁心肌梗塞怎样确诊？
补充说明：怀疑前壁心肌梗塞怎样确诊？
a******3 2012-04-19 22:40
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精选回答(4)
高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
您好，心肌梗塞是非常严重的心脏疾病，是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，诊断依靠其典型症状体征比如多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，辅助检查伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。如果诊断心肌梗塞，应立即进行治疗。
2019-02-02 10:02
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陈宇 主治医师 吉化总医院 三甲
擅长：高血压，脑梗塞，冠心病，胃炎，消化性溃疡
提问
诊断心肌梗塞需要根据病史和特异性心电图及血清心肌酶动态改变，前壁心梗时，心电图可表现为V2、V3、V4胸导联的st段抬高，可有磷酸肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同工酶或乳酸脱氢酶或天门冬酸氨基转移酶升高，或有肌红蛋白升高。做冠脉造影检查可明确诊断。
2018-10-18 14:03
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万志超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：心血管方面疾病：高血压，冠心病，心律失常等。中医亚健康疾病：颈椎病，腰椎病，中风偏瘫，脑梗塞，儿童营养不良的治疗与身体调理。
提问
你好，如果怀疑的话可以检查一下造影检查就可以确诊了，如果梗塞不重的话可以下支架治疗。心肌梗塞是冠心病的一种类型,是内科常见的急症之一, 如果不正确治疗,极有可能发生再次心梗.所以如果患者经济条件许可,建议做冠脉造影,明确冠脉病变情况,酌情决定是否安装支架或搭桥.手术后仍然需要坚持用药,防治冠脉分支出现狭窄或堵塞.用药选择很多,中药可以试试参桂胶囊,具有益气通阳,活血化瘀,增加冠脉血流,纠正心肌缺血,提振心阳的功效。
2018-05-22 11:15
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
