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前壁心肌梗塞是怎么回事
补充说明：前壁心肌梗塞是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
前壁心肌梗塞可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞、先天性冠状动脉畸形、川崎病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管内膜下形成斑块，导致管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏血液供应，引起心肌缺血和坏死。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗。
2.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是由多种因素引起的冠状动脉平滑肌突然收缩，导致短暂的心脏供血不足。持续的冠状动脉痉挛会导致心肌缺血和坏死。患者可遵医嘱服用硝苯地平控释片、盐酸地尔硫卓片等药物扩张冠状动脉，缓解痉挛状态。
3.冠状动脉栓塞
冠状动脉栓塞是指来自其他部位的血栓或脂肪斑块阻塞了冠状动脉，导致局部血液循环受阻，进而出现急性心肌梗死的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入术的方式将堵塞的血管开通，恢复血流以减少心肌损伤。
4.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、冠状动脉瘘等多种类型，这些畸形可能导致血液回流至心脏，增加心脏负担并诱发心肌梗死。针对先天性冠状动脉畸形的治疗需由专业心脏病专家评估后决定，可能涉及手术矫正，如冠状动脉旁路移植术。
5.川崎病
川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，累及冠状动脉时会引起炎症和血栓形成，导致心肌梗死的发生。对于确诊为川崎病的患者，临床通常建议采用静脉注射丙种球蛋白联合口服阿司匹林肠溶片进行治疗。
患者应定期监测血压、血糖和血脂水平，保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，有助于预防心血管疾病。必要时，可以进行冠状动脉造影、CT扫描等影像学检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-03-03 14:20
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
