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结肠炎或直肠炎吃什么药。
补充说明：结肠炎或直肠炎吃什么药。
a******K 2012-07-20 10:41
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精选回答(3)
王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。
提问
结肠炎或者直肠炎跟不规律生活和饮食以及受寒着凉等等有关系。建议采取中西医结合治疗，首先要注意保暖，不要受寒着凉，在医生指导下口服药物配合中医辨证治疗和针灸治疗！避免辛辣油腻食物，饮食清淡。中医治疗需要根据舌和脉的结果来辩证论治。生活和饮食的改善是主要的！
2018-12-29 09:36
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杨春光 主治医师 吉林市医药学院附属医院 三甲
擅长：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝，胃炎，胰腺炎，及常见内科疾病，传染病的诊治。
提问
您好，不知道你说的肠道炎症是什么类型的，建议到医院消化科检查一下肠镜，不同类型肠炎治疗药物不一样，举例来说，结核性的肠炎就是需要抗结核治疗，溃疡性结肠炎或是比较严重的肠炎可以用美沙拉嗪治疗如果就是普通的肠炎，可以口服双歧杆菌调理肠道和肠炎宁治疗
2018-09-10 13:26
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医生回答(1)
吴世玉 医师 北京中山医院
提问
您好！治疗溃疡性结肠炎的药物
1.氨基水杨酸制剂
(1)柳氮磺胺吡啶(SASP)：是5-氨基水杨酸(5一ASA)的磺胺吡啶(SP)以偶氮键相连的化合物，是最早用于治疗溃疡性结肠炎的药物之一。有临床应用肯定了SASP的治疗效果。研究表明，SASP适用于UC活动期，尤其对轻、中型病人效果较好。
(2)5一氨基水杨酸(5一ASA)：5一ASA是SASP的活性部分，而SP与SASP的毒副作用有关，故用此药灌肠有部分溃疡性结肠炎患者临床和内镜改善，而SP则无效，口服制剂的常用剂量为每日2～3g。现已有5一ASA栓剂，使用方便，可有效预防复发，且无明显副作用。机理是抑制脂氧合酶使白三烯水平降低，同时具有清除氧自由基作用等。
(3)4一氨基水杨酸(4-ASA)：一般用于溃疡性结肠炎远段结肠、直肠病变，作保留灌肠和安慰剂对照效果显著，未见副作用。另外动物实验资料提示。4-ASA的抗炎作用优于5-ASA，在临床上值得更多试用。患者每晚睡前服用，连用4周，结果治疗后显示这些患者的病情均有明显好转。因此，作者认为4-ASA灌肠剂治疗溃疡性结肠炎疗效好，既便宜又无副作用。
2.糖皮质激素
已公认对急性发作期有较好疗效。基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应。适用于对氮基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者，特别适用于重型活动期患者及暴发型患者。一般给予口服40mg/d重症患者先予较大剂量静脉滴注，氢化可的松或，7～14天后改为口服，病情缓解后逐渐减量至停药。注意减药速度不要太快以防反跳，减量期间加用氨基水杨酸制剂逐渐接替激素治疗。
病变局限在直肠、乙状结肠患者，可用琥珀酸钠氢化可的松(不能用氢化可的松醇溶制剂)、龙或加生理盐水，作保留灌肠，每日1次，病情好转后改为每周2-3次，疗程1～3个月。近年国外已推出多种新型激素灌肠剂或栓剂，这类制剂使用较方便。
3.免疫抑制剂
常用硫唑嘌呤或6一巯基嘌呤。本类药物的疗效尚未确定。可减轻结肠黏膜炎症，适用于慢性持续或反复发作的病例，特别是对磺胺、肾上腺糖皮质激素无效的患者，分3次口服，疗程约1月，可使病情持续缓解，但停药后多有复发，且有骨髓抑制、影响细胞免疫、造成严重感染及白细胞减少等副作用，故特别需要慎用。色甘酸钠，每日4次，空腹服用，对缓解肠炎症状有帮助。
4.促肾上腺皮质激素(ACTH)
ACTH是维持肾上腺正常功能的重要激素。ACTH与肾上腺细胞膜上受体结合，通过G蛋白激活腺苷酸环化酶，促使细胞合成糖皮质激素。不良反应与糖皮质激素基本相同。少数患者可能发生过敏性休克。主要适用于暴发型和严重发作期而应用皮质激素无效的患者。
4.其他药物
(1)甲硝唑：溃疡性结肠炎患者肠内厌氧菌繁殖时，常使症状加剧，甲硝唑可抑制肠内厌氧菌，尚影响白细胞趋化性及某些免疫抑制，使溃疡性结肠炎症状改善。但有时出现胃肠反应。
(2)抗生素：抗生素在磺胺药肠过敏时可考虑使用氨苄青霉素口服;头孢氨苄每日口服。但这些药物不能长期使用。有继发感染者可用庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉素及先锋霉素等肌肉注射或静脉滴注。
(3)人体免疫球蛋白：苏联学者发现该药对直肠黏膜的再生过程有良好作用，同时对肠道菌群失调有调整作用。隔日1次，3次一疗程，不用其他药物。经7～10天治疗结果有效，其中对左半侧结肠炎、直肠炎和中轻型患者疗效更佳。治疗过程中未发现任何副作用。
2015-08-12 17:35
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