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膀胱造瘘后出血什么原因
补充说明：膀胱造瘘后出血什么原因
2013-04-10 09:38
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精选回答(4)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
膀胱造瘘后出血，多考虑是由于造瘘管刺激引起的，但也可能是由于感染、结石等因素引起的，建议患者根据不同的原因对症治疗。
1、造瘘管刺激
膀胱造瘘后，由于膀胱黏膜比较脆弱，如果患者不注意护理，可能会导致膀胱黏膜受到刺激，引起局部黏膜损伤，从而出现血尿的情况。建议患者需要注意局部的护理，避免引起感染的情况。同时，患者还可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2、感染
如果在膀胱造瘘后不注意局部卫生，可能会导致造瘘口周围细菌滋生，诱发局部感染的情况。患者可能会出现尿频、尿急等不适症状，还可能会伴有血尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用生理盐水冲洗局部，保持局部清洁卫生。
3、结石
膀胱造瘘后，如果患者不注意饮食，经常吃含有草酸、钙含量丰富的食物，可能会导致尿液中的草酸、钙含量增加，诱发膀胱结石，从而出现血尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、枸橼酸钾等药物进行治疗。必要时，患者可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
除此之外，膀胱造瘘后出血也可能与膀胱肿瘤等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-07-24 06:45
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
膀胱瘘渗漏可能由以下原因引起:感染刺激膀胱痉挛，导致尿漏;2。狭窄直径:瘘口直径小于瘘口会漏尿;3.膀胱容量腹泻瘘时间长，膀胱停用挛缩体积变小，容易漏尿。建议:检查尿液是否有可能感染。口服左氧氟沙星或头孢噻肟钠5 - 7天;2。如有需要，更换20F瘘管;3.间歇性夹管锻炼膀胱容量;4所示。轻轻提起瘘管，固定于腹壁，使瘘管球囊堵塞瘘口，可有效防止漏尿。
2019-06-08 19:55
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲
擅长：泌尿系结石，肿瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，脑出血，脑梗塞，失眠，脑外伤，脑肿瘤，脑积水，及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。
提问
你这个考虑可能是因为时间太长，局部已经形成窦道，所以会有漏尿的情况，可以更换稍微粗一些的尿管试试，也可以在开口处进行缝扎。
2016-09-09 18:33
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许俊生 医师 合肥凤凰肿瘤医院
擅长：擅长外科、内科、妇科及肿瘤科常见病多发病的诊治。
提问
患者的话主要还是为长期放置尿管导致的造瘘口增大的可能性，这个没有什么好的办法，除非使用针线缝合的。其次的话则是需要采取凡士林油砂条填塞。
2016-09-08 21:24
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医生回答(2)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
膀胱造瘘是因尿道梗阻，在耻骨上膀胱作造瘘术,使尿液引流到体外,分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难。膀胱造瘘术后需要进行妥善周到的护理,方能使这类病人早日康复,防止产生各种并发症。1、尿液引流不畅或是漏尿，发生这种情况的时候要注意造瘘管是不是堵塞，再调整造瘘管的位置。漏尿严重的时候，要置管负压吸引 2、把膀胱造瘘管接上集尿袋，急性尿潴留的患者应该缓慢的放出膀胱内尿液，比如心血管功能不全的患者应该迅速排空膀胱，有可能造成休克。
2016-11-27 09:08
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杨唐俊
擅长：急慢性前列腺炎、前列腺增生症、泌尿生殖系感染、男子生理功能障碍、肾脏膀胱疾病、外阴畸形、肾移植等疾病。
提问
你好，对于患者的这种情况，能否将造漏口堵上，这需要根据患者的膀胱排尿情况及患者的恢复情况而定，漏尿可能于使用时间过长或者是周围存在感染造成的。建议患者及时就诊于医院，在医生指导下，积极治疗，以免出现不适，影响患者健康。建议您及时到医院就诊，祝您早日康复！
2013-04-10 15:30
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