发病时间：不清楚
生活中怎么去判断得灰指甲？
补充说明：生活中怎么去判断得灰指甲？
h*****9 2014-02-28 09:08
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医生回答(2)
齐卿卓 主治医师 京城皮肤银屑病中心
擅长：对各种类型的顽固性银屑病，采用国内领先的诊疗技术，结合标本兼治原则，取得了突出的治疗效果。
提问
白色表浅型灰指甲是常见于指趾甲的灰指甲的类型。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。该型仅由石膏样毛癣菌或霉菌、镰刀菌及曲茵所致。
慢性皮肤黏膜念珠菌性灰指甲或称为真性念珠岛甲癣，这种灰指甲的症状表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。
远侧端甲下型灰指甲初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血。
近端甲下型灰指甲是较少见的灰指甲的类型，多数继发于甲沟炎。这种灰指甲的症状先是在甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白，尔后渐渐扩大成灰指甲斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。
真菌性甲型灰指甲表现为脚气浓重(俗称“香港脚”)趾沟腐烂、水疹。
慢性甲沟炎型灰指甲 表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。
2014-02-28 09:25
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殷致宇 医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长治疗痤疮、皮炎、湿疹、白癜风、红斑狼疮、银屑病等常见多发病及疑难杂症。对中西医治疗皮肤病性病有独到之处。
提问
灰指甲的诊断依据有：
1、损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。是很明显的症状，诊断灰指甲时需要注意。这些灰指甲的诊断依据比较常见。
2、甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。这在诊断灰指甲时很容易就能分辨。这也是灰指甲的诊断依据之一。
3、甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎。诊断灰指甲时，应仔细注意分辨。这也属于灰指甲的诊断依据。
2014-02-28 09:10
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指甲的生长部称甲基质或甲根，被皮肤覆盖，指甲的两侧与皮肤皱褶相接，形成甲沟。甲沟炎即指甲板两侧与皮肤皱褶结合部的化脓性感染，是临床常见的指(趾)部感染性疾病之一。致病菌为皮肤表面的金黄葡萄球菌。可发生于各种轻伤后。早期局部消炎处理，感染可以控制。形成脓肿后，必须切开治疗。
