精选回答(3)

付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院

擅长:妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。

提问

你好,如果是在阴道里面长的囊肿,没有结婚是不能手术的,手术会导致导致处女膜破裂。没有不适的话可以先观察,囊肿一般是属于良性的。可以等结婚以后再手术治疗,如果囊肿过大的话,是有可能影响性生活的。术后有复发的可能性,建议平时注意外阴卫生,勤换内裤,定期复查。

2018-04-27 06:45

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贾英媛 副主任医师 侯马安定医院

擅长:能熟练掌握处理妇产科的常见病,多发病,比如妇科炎症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,孕期合并症,孕期用药,人流药流,预产期排卵期推算。熟练掌握诊治不孕症,妇科内分泌疾病。

提问

你好!根据你以上所描述的情况,阴道壁囊肿,鸡蛋大小,那是应该做手术的。因为长在阴道壁,肯定手术不如阴道外好做,不容易暴露术野,如果在前壁,注意不要损伤膀胱,如果在阴道后壁,注意不要损伤直肠。不过在正规医院住院手术,应该都不是什么问题。

2017-11-22 22:40

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何自强 医学 三甲

擅长:妇科

提问

阴道内发生囊肿并不少见,主要有:①中肾管及副中肾管囊肿:来源于胚胎期的残余,因其上皮生长,分泌物潴留扩张而形成囊肿。②包涵囊肿:由于分娩时阴道裂伤,或阴道缝合手术时阴道粘膜卷入伤口深层,继续增生、脱屑和液化而形成囊肿。③尿道上皮囊肿:由泌尿生殖窦上皮残留,继续增长而成。



概述】

是阴道良性肿瘤中最常见的,正常阴道没有腺体存在,但偶可发现孤立的迷走的隐窝,并由此形成含有液体的潴留性囊肿,并非赘生性或增生性肿瘤。一般囊肿上皮多来源于胚胎时期的苗勒氏管,中肾管及泌尿生殖窦。卵巢冠纵管囊肿来源于午非氏管的事迹。

【诊断】

位于阴道前外侧壁的小囊肿,诊断无困难。大而突于阴道口或阴唇间者,虽形同膀胱膨出,但排尿后不见其缩小,或用金属导尿管插入后,同时用手指挤捏囊肿基底部,感觉导尿管与囊肿有一定距离,不难鉴别。位于阴道后穹窿的囊肿应和子宫直肠窝疝鉴别,后者每在咳嗽时增大,或用手指上推时缩小,甚至消失;并在三合诊时嘱患者运用腹压,可有阴道直肠隔膨隆,鼓出的感觉,这是肠曲因腹压进入阴道直肠窝的疝囊所致,而阴道囊肿则无上述变化。位于前阴道壁下1/2部的囊肿须和尿道憩室及尿道腺脓肿鉴别。后两者虽亦形成阴道膨隆,但均和尿道相通,当用手向前压迫时,可见有尿液或脓液自尿道流出。位于阴道后壁近处女膜处的小囊肿多为包涵囊肿。此外还须与双子宫,双阴道畸形,及一侧阴道闭锁,经血潴留者鉴别。这种情况极罕见。患者虽有月经,但痛经逐渐加重,且所形成的阴道一侧囊肿张力较大,色紫。必要时可行局部穿刺鉴别。

【治疗措施】

以手术切除为主。如囊肿位置不太高,手术常不困难,但在剥离过程中须注意且勿伤及尿道或膀胱。如果肿瘤大而位于穹窿深部,且向阔韧带内扩展时,则不可能经阴道将其完整的切除,即使同时经腹部手术,也非常困难。有些作者认为将残留的囊壁用刮匙刮后,将其残端的边缘分别和阴道粘膜切口的相应边缘缝在一起造口,再用纱条填塞阴道,压迫残留囊腔,有可能使残留的囊壁完全粘连闭合,即使不能粘连闭合,也不致于再充胀起来。

【临床表现】

囊肿可能为分节状或为多数性,囊肿大小不一,一般均为2~3cm直径,外表光滑,固定,触之有囊性感。这种囊肿经常较小而无临床意义,但偶尔可生长很大,而引起性交困难或性交疼痛,甚至阻碍分娩,有时压迫膀胱三角区,引起小便次数增加。在极少数病例中,其细长索状的蒂可引起肠管的扭曲和阻塞。

囊肿的内容物多为水样,浆液性或乳白色液体,也有呈深棕色者。其颜色和粘稠度视有无囊内出血和出血量多少而不同。

2008-04-17 20:58

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