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走出宝宝的护牙误区
补充说明：走出宝宝的护牙误区
莫*民 2008-05-07 19:00
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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
提问
乳牙坏了不管它
父母这个观点，常使宝宝遭受牙痛的侵扰。宝宝会不同程度地表现出吃不香、睡不安、情绪不稳定、做事不专心。另外由于乳牙发炎肿痛，还会殃及未萌出的恒牙牙胚，令牙胚发育不良。虽然儿童6岁开始换牙，但待全部换完要用6年左右的时间，乳磨牙要到10岁后才能替换。因此，替换期，乳牙龋坏了也要认真对待，酌情作治疗和填充，这对儿童的身心健康发育、营养吸收，特别是颌骨和牙齿的发育都大有裨益。
错将恒牙当乳牙
儿童换牙期，牙列上乳牙和恒牙混合在一起，经验丰富的牙科医生一般容易将其分辨。但对那些牙体形态有变异的恒牙，也须细心辨认。多数家长错误认识部分牙齿，比如第一横磨牙(即六龄牙)，常常是在乳磨牙后面悄悄萌出，一些家长往往把它当成“未换牙”的乳牙，出现龋坏也不关心，拖延了对这颗作用重要的恒牙的治疗。而另一种情况，由于乳磨牙形状近似横磨牙，有些家长又把它错认为横磨牙，到了替换期也不把它拔除，影响恒牙的正常萌出。对门牙，也有家长错把恒牙当“未换的牙”，要求那些糊涂医生将其拔除，造成终身损伤。
遇到难以辨别是乳牙或恒牙时，应请有经验的专科医生诊断，不要轻率行事。简单地说:凡6岁以后萌出的牙齿，都是恒牙。除个别多生牙外，一般不能拔除，而需小心保护。
喝奶助宝宝入睡
没有什么比让宝宝在就寝前喝牛奶或果汁更易令他们快速入睡了，可惜的是，这些东西对宝宝的牙齿和牙床危害极大。研究证明，11％的学龄前儿童的蛀牙都是因为睡前摄入甜食，又没刷牙导致的。
专家建议如果宝宝在入睡前确实需要喝点什么，那就给他一杯白水；如果宝宝必须吃母乳才可入睡，那么吃完后用一块潮湿的纱布轻轻擦拭牙齿和牙床，这些做法都可以减少龋菌对牙齿的侵蚀。
放任不管外伤牙
小孩子都十分好动，受外伤时门牙又是首当其冲最易受伤的部位，常有因外伤造成门牙折断和脱落的情况。如果脱落的是乳牙，不用管它还可以，如果是已替换的恒牙就不可轻视了。此时应立即到医院做再植手术，小孩的再生能力强，再植成功率很高。即使牙冠已折断，只留下压根，也不能轻易拔除。可将折断的牙根作根管治疗后保留，为以后以牙根为基础作修复做准备。这样做比把牙根拔出再镶活动假牙要方便许多。
2008-05-07 19:00
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发炎是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。血管反应是炎症过程的中心环节。 炎症，就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动的防御反应，但是有的时候，炎症也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
症状起因：任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因，即致炎因子(inflammatoryagent)。可归纳为以下几类：(一)生物性因子细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染(infection)。(二)物理性因子高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤。(三)化学性因子外源性化学物质如强酸、强碱及松节油、芥子气等。内源性毒性物质如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等。(四)坏死组织缺血缺氧等原因引起的组织坏死是潜在的致炎因子。(五)免疫反应免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应：I型变态反应如过敏性鼻炎、荨麻疹，II型变态反应如抗基底膜性肾小球肾炎，III型变态反应如免疫复合物沉着所致的肾小球肾炎，IV型变态反应如结核、伤寒等;另外，还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。(一)变质炎症局部组织所发生的变性和坏死称为变质(alteration)。变质既可发生在实质细胞，也可见于间质细胞。(二)渗出炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程称为渗出(exudation)。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液(exudate)。渗出性病变是炎症的重要标志，渗出的成分在局部具有重要的防御作用。急性炎症反应的特征是血管变化和渗出性改变，有三个相互关联的过程：①血流动力学的改变(炎性充血)。②血管壁通透性增高(炎性渗出)。③白细胞游出和聚集(炎性浸润)。(三)增生在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可发生增生(proliferation)。在某些情况下，炎症病灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生增生。实质细胞和间质细胞的增生与相应的生长因子的作用有关。炎性增生具有限制炎症扩散和修复作用。一般说来，急性炎症或炎症的早期，往往渗出性和变质性病变较显著，而慢性炎症或炎症的后期，则增生性病变较突出。
常见检查： 狼疮细胞试验
就诊科室：内科
