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格列卫副作用
补充说明：格列卫副作用
a******W 2014-05-24 10:29
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
格列卫的副作用可能包括血液学毒性、心脏毒性、代谢异常、皮肤病变以及神经毒性。如果副作用较为严重或无法耐受，应立即咨询医生以调整治疗方案。
1.血液学毒性
血液学毒性是由于格列卫抑制了细胞周期蛋白依赖性激酶，导致骨髓造血干细胞增殖受阻。可引起白细胞计数下降、贫血和血小板减少等现象，严重时可能导致感染或出血事件发生。
2.心脏毒性
心脏毒性可能源于格列卫对心肌细胞的直接作用，影响心肌收缩力和传导功能。患者可能出现心悸、胸闷等症状，长期接受治疗者还应警惕潜在的心力衰竭风险。
3.代谢异常
格列卫可能会干扰葡萄糖代谢过程，导致血糖水平波动。这可能会增加糖尿病或其他代谢相关疾病的发生概率，需要定期监测血糖并调整饮食习惯。
4.皮肤病变
皮肤病变可能是由格列卫引起的免疫系统反应，导致皮肤组织炎症或损伤。常见症状包括皮疹、瘙痒和皮肤干燥，严重时可能会影响生活质量。
5.神经毒性
Neurotoxicity may be caused by the drug's interaction with voltage-gated sodium channels, disrupting normal neuronal function.Symptoms such as numbness, tingling, or muscle weakness can occur, particularly in the extremities.
使用格列卫期间需密切监测血液学参数及心脏功能，同时注意营养均衡以减轻代谢异常。若出现任何不适，应及时向医生咨询。
2023-12-28 07:26
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
很常见 ：肌痉挛、疼痛性肌痉挛（33%）、骨骼肌肉痛包括关节肿胀（25%）。 不常见 ：坐骨神经痛。 肾和泌尿系统异常： 不常见 ：肾衰、肌酐升高。 生殖系和乳房异常： 不常见 ：男性乳房女性化、乳房肿大、阴囊水肿。 实验室检查异常 所有研究均报告有血细胞减少，尤其是中性粒细胞和血小板减少，以≥ （greater than or equal to） 750 mg/日的大剂量时发生率为高（I期研究），然而血细胞减少的发生率也明显取决于病期，3或4度的中性粒细胞减少（ANC<1.0×109/L）和血小板减少（<50×109/L），在急变期和加速期发生率分别为58-62%和42-58%，相比之下在慢性期分别只有33%和17%，前者为后者的2-3倍。4度中性粒细胞减少（ANC<0.5×109/L）和血小板减少（<10×109/L）发生率分别只有8%和1%。
2014-05-24 10:29
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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