知柏地黄丸和六味地黄丸的区别

曹玺 主治医师 辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

擅长：脾胃虚弱，气血不足，肾虚，阴阳失调，亚健康调理，中医养生

提问

知柏地黄丸和六味地黄丸的区别在于知柏地黄丸重用黄柏，而六味地黄丸重用熟地黄。知柏地黄丸和六味地黄丸都是中成药，两者的区别在于组成成分和功效不同。

知柏地黄丸是由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等药物组成的。具有滋阴清热的功效，主要用于治疗阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等症状。

而六味地黄丸是由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻等药物组成的。具有滋阴补肾的功效，主要用于治疗肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等症状。

知柏地黄丸是滋阴的药，不适合阳虚的人吃。如果患者有怕冷、手足冰凉、大便稀、小便清长等症状，不适合吃知柏地黄丸。服用知柏地黄丸时，不宜同时服用感冒药。如果患者服药期间出现食欲不振、大便稀、腹痛等症状，应及时去医院就诊。

建议患者在医生的指导下使用上述药物，避免自行用药，以免出现不良反应。服药期间，患者应避免食用辛辣、油腻、生冷的食物，以免影响药效。如果患者服药4周后，症状没有明显缓解，应及时去医院就诊。

李成希 主治医师 三甲

提问

知柏地黄丸是一种常用中成药，是由补阴经典代表方剂六味地黄丸（熟地黄山萸肉山药泽泻牡丹皮和茯苓）加知母黄柏而成，加强了滋肾阴清相火的作用。传统应用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤等症。近年来经中医辨证后灵活使用，对慢性咽炎、急性尿路感染等几种疾病也有较好疗效。
六味地黄丸是中药方剂和中成药的统称。因由六位中药材组成，其中熟地黄为君药，故名为六味地黄丸。六味地黄丸源于宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》，是滋补肾阴的基础方剂，配伍组方上具有“三补三泻”的特点。中药杞菊地黄丸、知柏地黄丸等都是在此基础上加味而成。现代医学研究，六味地黄丸还具有增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。但畏寒怕冷、痰多湿重之人不宜服用。