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医生回答(2)

邱逸凡 主治医师 三甲

提问

孩子老吐奶可能是由于幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、先天性幽门肥厚狭窄、巨球蛋白血症或遗传代谢性疾病等引起的。这些病因可能导致消化系统功能异常,引起吐奶现象。建议及时带孩子就医,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多,引起消化不良和胃肠道功能紊乱,进而导致吐奶。可遵医嘱使用奥美拉唑、阿莫西林等药物进行根除治疗。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍或胃排空延迟导致胃内容物反流入食管引起的。当胃内容物逆流至咽喉部时,会引起呛咳反射,从而出现吐奶现象。患者可在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物来缓解不适症状。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性的消化道畸形,由于幽门环肌过度增生而引起幽门口狭窄,导致食物通过受阻,容易引起呕吐。患儿可通过手术治疗如腹腔镜下幽门环肌切开术来进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平异常升高的疾病,此时可能会导致胃黏膜水肿、充血,继而导致消化吸收能力下降,进而引起吐奶。患者需要接受化学免疫调节治疗,例如应用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性酶缺陷所引起的疾病,这些疾病的发病原因主要是因为遗传因素导致的基因突变,使身体无法正常代谢某些物质,影响了正常的胃肠功能,导致吐奶的发生。针对不同的遗传代谢性疾病,其治疗方法也不同,比如苯丙酮尿症患者可以使用低苯丙氨酸配方奶粉替代普通配方奶粉。
建议定期带孩子到医院进行体检,包括胃肠道功能评估和相关实验室检查,以监测病情变化。同时注意观察孩子的饮食习惯和体重增长情况,避免过度喂养或过快进食,以免加重吐奶的症状。

2024-01-24 03:57

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谢廷坤 主治医师 三甲

提问

 吐奶是消化系统最常见的症状。吐奶包括呕吐和溢奶。如一两口奶水返流口腔属于溢奶,不属于呕吐,不影响生长发育,随着年龄的增长,一般出生后6个月左右消失。

  新生儿胃容量小,呈水平位,食管较松弛,而与食管连接的贲门括约肌发育较差,肠蠕动的神经调节功能,分泌胃酸及蛋白酶的功能也较差,使新生儿尤其早产儿很容易发生呕吐。

  最常见的呕吐发生于喂养不当,约占新生儿呕吐的1/4。主要是由于喂奶过多,浓度不当,奶温不合适,奶头孔过小,喂奶后马上平卧,过多过早地翻动小儿,剧烈哭闹等也可引起呕吐。

  轻微的呕吐和溢奶对机体影响不大,反复呕吐导致水电解质和酸碱平衡紊乱,表现为脱水、惊厥、昏迷。剧烈的呕吐可使呕吐物吸入气管,引起吸入性肺炎,堵塞体弱儿和早产儿的气道,造成窒息死亡。

2014-06-23 12:41

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