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小儿鼻窦炎专家解答
补充说明：小儿鼻窦炎专家解答
a******W 2014-06-23 23:38
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医生回答(2)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
小儿鼻窦炎的治疗可能包括抗生素治疗、蒸汽吸入、鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗等。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医生开具处方，在诊断确定后开始使用至完成整个疗程。此方法针对细菌感染引起的鼻窦炎有效，通过杀死或抑制致病菌来缓解炎症。对于上述患儿的症状改善有帮助。
2.蒸汽吸入
蒸汽吸入是将热水倒入盆中，让患者对着升起的蒸气呼吸数分钟；每日可多次重复操作。此方法有助于软化并排出黏液、减轻堵塞感。对缓解流涕、头痛等症状有益。
3.鼻腔冲洗
鼻腔冲洗需使用专用设备，按说明书指引调配溶液，并每日定时进行。此法能清除分泌物及刺激性物质，降低继发性感染风险。适合存在大量黄稠样分泌物者。
4.鼻内糖皮质激素喷雾
鼻内糖皮质激素喷雾通常为局部用药，每日按时喷入患处。这类药物具有显著的抗炎作用，能够有效地控制过敏反应和减少粘膜水肿。适用于有过敏性鼻炎或其他相关疾病的儿童。
5.短程口服皮质类固醇治疗
短期口服皮质类固醇治疗可能需要5-7天的时间，剂量依据医嘱调整。皮质类固醇具有强大的抗炎效果，能迅速缓解严重的鼻窦炎症状。适合于急性发作且伴有严重症状的患儿。
在治疗小儿鼻窦炎时，应避免使用阿司匹林及其衍生物，因其可能诱发Reye综合征。同时，家长应注意观察孩子的病情变化，如发现异常应及时就医。
2024-01-08 20:22
举报张晓云 主治医师 三甲
提问
儿童鼻窦炎的诊断比较困难，儿童鼻窦炎的诊断主要依据病史分析和细致的临床检查。儿童鼻窦炎的症状以咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在儿童常见。治疗儿童鼻窦炎首先应考虑应用药物，常用药物有：鼻喷激素：治疗慢性鼻窦炎的常用消炎药物。黏液促排挤：可以稀化鼻涕，促进鼻涕的排除，减少感染。抗过敏药：控制过敏，治疗过敏性鼻炎，防止慢性鼻炎的发生。慢性鼻窦炎发病时间较长，患儿规范治疗至少应保证3~6个月。病重者可鼻内镜手术治疗。提问者对于答案的评价：
shiqingruoyu：谢谢吴医生！我觉得您说的对，慢性鼻窦炎治疗时间应该长一点，但是医院的医生治疗了一个月，症状减轻一点就说好了，很不负责。我的孩子才三岁，吉诺通很难吞进去而且过敏，我试过两次一吃就长红疹。还有其它的粘液促排剂吗？消炎药已经用了一个半月还要用吗？我买了电动洗鼻器，用了后有好转，能不能不用药，只洗鼻子治疗？
2014-06-23 23:38
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鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
感冒清热颗粒(无蔗糖)
疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
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