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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

眼睑型重症肌无力可能导致上眼睑下垂、眼睑无力闭合、复视、眼球运动障碍及瞳孔异常等症状。由于重症肌无力可能危及视力和呼吸功能,建议尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.上眼睑下垂
眼睑型重症肌无力是由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的眼外肌麻痹,使提上睑肌收缩力减弱或者消失,从而出现上眼睑下垂的症状。上眼睑下垂主要影响眼睛上方的提上睑肌,导致其无法正常提升眼睑,造成上眼睑遮盖部分或全部瞳孔。
2.眼睑无力闭合
眼睑型重症肌无力患者因为神经-肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体受损,导致神经冲动传导障碍,进而影响眼轮匝肌的正常收缩,表现为眼睑闭合困难。眼睑无力闭合通常发生在眼轮匝肌,当患者试图闭眼时,会感到眼睑沉重或难以完全闭合。
3.复视
眼睑型重症肌无力患者的神经-肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱释放量减少,导致眼部肌肉收缩无力,进而引发复视。复视可能伴随任何眼部运动,包括注视物体时出现双像的情况。
4.眼球运动障碍
眼睑型重症肌无力可累及支配眼球运动的肌肉,如动眼、滑车和展肌等,使这些肌肉收缩乏力,导致眼球运动障碍。眼球运动障碍可能导致斜视、凝视困难等症状,特别是在向上、向下或向侧面看时更为明显。
5.瞳孔异常
眼睑型重症肌无力会影响瞳孔的反射性反应,但并不直接导致瞳孔异常。如果重症肌无力病情严重并伴有全身并发症,则可能会间接影响中枢神经系统,进而影响到瞳孔的功能。瞳孔异常可能表现为瞳孔缩小、散大不均或对光反应迟钝等情况。
针对眼睑型重症肌无力的相关症状,建议进行血清抗体检测、肌电图以及眼科评估以确认诊断。治疗措施可能包括口服抗胆碱酯酶药物,如吡啶斯的明或美斯纳,以及免疫调节剂,如或环磷酰胺。患者应避免疲劳性活动,保持充足休息,同时注意营养均衡,适当补充富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果。

2024-02-21 13:57

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医生回答(1)

于小伟 主治医师 三甲

提问

重症肌无力主要是神经与肌肉传递性障碍,目前国内的药物是很难治愈的,建议尽早采取对症的治疗,才能尽早康复。

2014-06-24 19:50

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疾病百科

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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