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精选回答(1)

何慧仪 主任医师 广州市第一人民医院 三甲

擅长:擅长妇科肿瘤(良、恶性卵巢肿瘤、子宫、宫颈肿瘤),宫颈病变、月经病,不孕不育症的诊断和治疗,以及腹腔镜、宫腔镜等微创检查及手术。

提问

怀孕39周血小板数56×10^9/L很低,可以通过多喝水、输血小板、使用药物、手术的方式进行治疗。

1、多喝水

血小板是血液中的一种成分,具有止血、凝血的作用。正常人体血小板数量是(100-300)×10^9/L,如果血小板数量低于正常范围,可能是血小板减少症。如果怀孕39周血小板数56×10^9/L,属于血小板减少症,此时患者可以通过多喝水的方式,补充身体所需要的水分,能够促进血液循环,有利于血小板数值的升高。

2、输血小板

如果通过多喝水的方式,没有得到有效改善,需要及时去医院就诊,并在医生的指导下通过输血小板的方式进行治疗,能够补充体内所需要的血小板,从而改善血小板偏低的情况。

3、使用药物

如果血小板数值持续降低,且患者伴有出血的情况,可以在医生的指导下服用醋酸片、片等药物进行治疗,能够起到抗炎、抗过敏的作用,同时还可以遵医嘱配合服用硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等药物进行治疗,能够起到促进血小板生成的作用。

4、手术

如果通过上述治疗方式效果不佳,且患者病情比较严重,则需要及时在医生的指导下通过手术的方式进行治疗,如脾切除术、造血干细胞移植术等。

5、其他

对于血小板数值持续降低的患者,还可以通过静脉输注血小板的方式进行治疗,建议患者需要在医生指导下进行治疗,以免因操作不当引起不适症状。

日常生活中,患者应注意饮食健康,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。另外,患者可以适当进食清淡易消化的食物,如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、苹果等,有助于补充机体所需营养,从而增强自身体质。

2018-09-30 15:17

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医生回答(2)

季沫怡 主治医师 三甲

提问

怀孕39周血小板数56很低可以考虑血小板输注、注射、丙种球蛋白治疗、巨球蛋白血症治疗、血小板生成素治疗等方法来提升血小板水平。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.血小板输注
通过静脉途径将经过严格检测、配对的健康个体血液中的血小板分离出来后,再输给患者。此方法可迅速提高患者的血小板计数,缓解出血倾向,但需注意可能出现过敏反应及传播传染病的风险。
2.注射
是一种糖皮质激素类药物,可通过口服或静脉注射给药,通常剂量为4-8mg/天。该药物具有抑制免疫应答、稳定细胞膜结构的作用,能促进骨髓产生血小板。对于降低孕晚期血小板计数有较好的效果。
3.丙种球蛋白治疗
采用静脉注射的方式给予患者大剂量的丙种球蛋白,具体剂量和疗程由医生根据病情调整。丙种球蛋白中含有多种抗体,能够快速提升机体的免疫力,从而起到提升血小板的效果。适用于因自身免疫性疾病导致的血小板减少。
4.巨球蛋白血症治疗
巨球蛋白血症是指淋巴浆细胞恶性增生的一种血液系统肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。烷化剂能够干扰DNA分子结构,阻止其复制,进而抑制癌细胞生长繁殖。上述药物可用于改善巨球蛋白血症引起的不适症状。
5.血小板生成素治疗
血小板生成素是通过皮下注射的方式给药,一般需要连续用药7-10天。血小板生成素能够刺激造血干细胞分化成巨核细胞,增加血小板数量。该药物适合于治疗先天性或获得性低血小板症。
孕期血小板计数偏低可能影响分娩过程的安全性,建议密切监测血小板变化。除上述措施外,还可采取预防性止血措施如穿刺部位加压包扎来减少出血风险。同时,孕妇应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的心态,以免加重不适症状。

2024-01-21 02:57

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刘潇 主治医师 三甲

提问

如果您过去血小板不低,怀孕以后才下降的,可能是妊娠相关性血小板减少症,密切观察有无出血、定期复查血常规即可,分娩后血小板会恢复正常;如果过去就低,考虑ITP,怀孕已经39周,可激素治疗。

2014-07-04 15:20

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