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脑梗是前期症状
补充说明：脑梗是前期症状
a******W 2014-07-13 07:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗可能的前期症状包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、肢体无力等，这些症状可能提示脑部血液循环受阻或障碍。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估病情并接受治疗。
1.头痛
当脑梗死发生时，由于大脑血液循环障碍导致颅内压增高，刺激了位于大脑皮层和深部结构中的痛觉感受器，进而引发头痛。疼痛通常集中在头部上方，可能伴有搏动性疼痛感。
2.眩晕
眩晕可能是由耳蜗前庭系统受损引起的，而脑梗死可能导致内听道后方循环受阻，影响到前庭神经核的功能，从而产生眩晕的症状。眩晕常描述为自身或周围环境旋转的感觉，有时伴随恶心和呕吐。
3.恶心
恶心可能是由于脑干或小脑区域的缺血导致迷路功能紊乱所致。迷路功能紊乱会引起呕吐中枢兴奋，从而出现恶心的现象。恶心常常是一种非特异性症状，但可能伴随着头晕或头痛。
4.呕吐
呕吐通常是由于脑干或小脑区域的缺血导致呕吐中枢受到刺激的结果。呕吐中枢位于延髓外侧沟附近，此处的病变会导致呕吐反射的发生。呕吐可以发生在任何时间，且可能伴有剧烈的腹部绞痛。
5.肢体无力
如果脑梗死发生在运动皮质或其投射至皮质下的通路上，则可能会导致肌肉收缩障碍，进而引起肢体无力。这种无力可能表现为突然发生的单肢或双肢瘫痪，严重程度可从轻微乏力到完全不能移动不等。
针对上述症状，建议进行头颅CT、MRI或MRA以评估脑血管状况。治疗措施包括遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林或氯吡格雷以及改善脑循环的药物如依达拉奉。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少脑梗的风险。定期体检有助于早期发现并预防脑梗的发生。
2023-12-28 14:10
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
