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男性尿频尿急的原
补充说明：男性尿频尿急的原
a******W 2014-07-21 22:47
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
男性尿频尿急可能是由前列腺炎、膀胱炎、尿道炎、输尿管结石或膀胱结核等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.前列腺炎
由于炎症刺激会导致局部组织水肿、充血，从而引起排尿次数增多的现象。还可能伴随尿痛、尿不尽等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌入侵后会发生炎症反应，导致膀胱敏感性增加和容量减少，进而出现尿频、尿急的症状。还可能会伴有尿痛、下腹部疼痛等症状。患者可遵医嘱服用解痉药物缓解不适症状，如654-2片、坦索罗辛等。
3.尿道炎
尿道炎通常由病原体侵入尿道黏膜引起，这些病原体会产生炎症因子并刺激尿道上皮细胞，导致其过度分泌尿液，从而引起尿频和尿急。此外还可能出现尿道口红肿、刺痒感等症状。患者需要及时就医，在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时会引起输尿管壁平滑肌痉挛收缩，导致肾绞痛的发生，同时也会引起尿频、尿急的情况发生。还可能伴有腰痛、恶心呕吐等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
5.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌引起的膀胱炎症性疾病，当结核分枝杆菌对膀胱造成侵犯时，会导致膀胱肌肉功能紊乱，从而引起尿频、尿急以及尿痛的症状。除此之外，还可表现为尿道流出浑浊样液体、体重减轻、食欲减退等情况。患者应遵循医嘱接受抗结核治疗，例如利福平、异烟肼等药物。
建议患者定期复查泌尿系统超声以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重症状。
2023-12-26 09:56
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医生回答(1)
黄秋霞 主治医师 三甲
提问
正常成人每天日间平均排尿 4～6 次,夜间就寝后 0～2 次；婴儿昼夜排尿 20～30 次.如排尿次数明显增多,超过了上述范围,就是尿频. 尿量增加：当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多.在生理情况下,如大量饮水,吃西瓜,喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和过滤作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频.在病理情况下,如部分糖尿病,尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多,但均无排尿不适的感觉.
2014-07-21 22:47
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
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