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医生回答(2)

宋雅儿 主治医师 三甲

提问

近迫性昏迷可能表现为意识障碍、瞳孔异常、呕吐、抽搐、呼吸困难等症状,这是一种紧急情况,需要立即就医。
1.意识障碍
近迫性昏迷通常由颅内压增高导致脑干网状结构上行激动系统受到抑制所致。当压力继续增加时,可能会干扰大脑皮层的功能,进而影响意识状态。意识障碍可能涉及整个大脑皮层,但具体表现取决于受影响区域的位置和程度。
2.瞳孔异常
由于颅内压增高的原因,此时会导致视盘水肿,压迫视神经,使眼球后部的视觉通路受损,从而出现瞳孔异常的情况发生。瞳孔大小和对光反应的变化可能是颅内压增高引起的直接或间接效应,病变位置可能集中在中脑或间脑。
3.呕吐
颅内压增高会刺激呕吐中枢,这是机体的一种防御机制,以减轻脑组织因压力而引起的不适感。呕吐通常发生在消化道的任何部位,但也可能与脑干或前庭系统的受累有关。
4.抽搐
颅内高压状态下,脑细胞代谢增强,耗氧量增加,但血液供应并未相应增加,因此脑细胞处于相对缺氧的状态。若持续发展,则会引起脑细胞损伤甚至死亡,诱发癫痫样放电,表现为抽搐的症状。抽搐多见于运动功能区附近的大脑皮质,也可见于其他部位如颞叶或枕叶。
5.呼吸困难
颅内压增高可能导致脑干被压迫,影响到呼吸中枢的正常功能,从而引发呼吸困难。呼吸困难可能源于延髓或下丘脑的受累,这些区域对于调节呼吸至关重要。
针对近迫性昏迷的相关症状,建议进行头颅CT扫描、MRI成像等影像学检查来评估颅内情况。治疗措施可能包括降低颅内压药物,如、甘露醇等,以及针对特定病因的治疗,如抗感染药阿莫西林胶囊、克拉维酸钾片等抗生素治疗感染性疾病。患者应避免剧烈活动,保持充足休息,同时监测并记录意识水平及任何变化,以便及时处理。

2024-02-18 00:03

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宋雅儿 主治医师 三甲

提问

你好。患有近迫性昏迷大部分会出现性格的改变,如时常发生抑郁,还有行为的改变,经常会出现一下下意识的小动作,建议保持一个良好的心态,积极接受医生的治疗。

2014-07-24 00:04

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