首页> 内科> 呼吸内科> 哮喘> 支气管哮喘> 心源性呼吸困难

精选回答(2)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

提问

通常情况下,心源性呼吸困难可能是心肌炎、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心肌缺血等原因导致的,建议患者及时就医诊治。

1、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,可能会导致心肌功能受到损伤,从而出现心力衰竭的情况,导致呼吸困难。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。

2、心包炎

心包炎是指发生在心包膜脏层和壁层的炎症性疾病,可能与感染、自身免疫、代谢性疾病等因素有关。患者可能会出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗。必要时,也可以在医生的指导下,通过心包穿刺术等手术方式进行治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、压力大等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸困难、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时,也可以在医生的指导下,通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。

4、心力衰竭

心力衰竭可能是急性心肌梗死、心肌炎等原因导致的,由于心脏泵血功能受损,可能会导致患者出现呼吸困难的症状。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负担。同时,患者也可以遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。

5、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心肌细胞电活动的紊乱,从而引起心律失常,导致患者出现呼吸困难的症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以在医生的指导下,通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。

建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。同时,可以适当进行运动,如打太极、散步等,能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2019-01-16 15:01

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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院

擅长:本人拥有国家级正规执业中药师,副主任药师,执业医师,主治医师等资格证书,擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病

提问

你好,临床疾病可能是急性左心衰竭继发出现,此类疾病往往有心脏器质性疾病,如临床扩张性心肌病,严重心肌炎,心脏先天性瓣膜病等,具体需要结合病情状况确定。建议,由于心脏本身疾病继发出现心脏泵血功能不佳,出现了肺循环淤血及缺血的情况,而继发出现的一种肺心功能失调,如呼吸困难及喘憋等症状,治疗时需要及时缓解循环阻力,需要就诊住院治疗。

2017-09-05 15:26

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医生回答(2)

李佳红 主治医师 三甲

提问

心源性呼吸困难是由心脏疾病引起的心脏泵血功能下降导致的。
心源性呼吸困难多由心脏疾病引起的心脏泵血功能下降导致肺部充血而引发。当心脏无法有效泵出足够的血液时,血液在血管中积聚,使回流到右心房的血液增多,从而增加右心室的工作负荷。为了缓解压力,右心室会代偿性地加强收缩力以提高排血量,但这种代偿会导致右心室壁增厚、心脏扩大等结构改变,进一步影响其泵血功能。这些结构变化使得心脏更加难以有效地泵血,进而加剧了呼吸困难的症状。
如果患者存在急性冠脉综合征、严重瓣膜狭窄或关闭不全等情况,可能会出现心源性呼吸困难的现象。这可能是由于心脏结构异常导致血液循环受阻,引起肺水肿所致。
面对心源性呼吸困难,应避免剧烈运动,以免加重心脏负担,同时建议定期体检,特别是对于有心血管病史的人群,以便早期发现和治疗潜在的问题。

2024-03-03 20:08

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黄华 主治医师 三甲

提问

1) 患者有严重的心脏病史。
  2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。
  3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。
  4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

2014-07-25 22:34

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