首页> 外科> 普外科> 血脱> 脑内多发缺血脱髓鞘改变

医生回答(2)

韩左成 主治医师 三甲

提问

脑内多发缺血脱髓鞘改变可以考虑抗血小板治疗、降脂治疗、抗凝治疗、脑功能区磁刺激等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化和聚集来预防新的梗死灶形成。此措施有助于改善血液循环,减少脑部缺血事件的发生,从而减轻缺血性脱髓鞘病变的程度。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症导致血液黏稠度增加,促进动脉粥样硬化的发生和发展,引起血管狭窄甚至闭塞,进而引发缺血性脑损伤。降脂治疗可稳定斑块并防止其破裂出血,对防治脑内多发缺血脱髓鞘改变具有重要意义。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用华法林钠片、利伐沙班片等口服抗凝药进行治疗,需要定期监测国际标准化比值(INR)以调整剂量。该措施适用于存在心房颤动或其他导致血栓形成的病理状态患者。通过抑制血小板活化和凝集,防止血栓形成,保护受损区域免受进一步损害。
4.脑功能区磁刺激
脑功能区磁刺激是一种无创性的神经调节技术,利用脉冲磁场作用于大脑皮层,每次治疗时间约30分钟至60分钟。该方法能够刺激大脑功能区,改善脑内多发缺血脱髓鞘改变患者的认知功能障碍和运动障碍。但需注意选择合适的刺激参数及个体化方案以避免不良反应。
建议定期复查头颅MRI以监测病情变化,及时发现并处理任何新出现的问题。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食和适量运动,也有助于维护脑健康。

2024-02-07 07:43

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李成希 主治医师 三甲

提问

此病也称多发性硬化属脱髓鞘疾病,脑脱髓鞘疾病主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。易复发和迟发神经再度受损,严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致。

2014-07-26 13:33

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