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脑室引流怎么办
补充说明：脑室引流怎么办
a******W 2014-07-26 18:30
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医生回答(2)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
脑室引流可通过脑室引流、脑室腹腔分流术、脑室-心房分流术、腰椎穿刺引流、脑室-矢状窦分流术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.脑室引流
脑室引流通常通过手术将颅内积液引流出体外，以减轻脑室内压力。此措施适用于缓解由脑积水引起的脑室扩大和压力增高所致的症状，可暂时降低颅内压，为下一步处理创造条件。
2.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是将脑室内的液体引流至腹腔内，利用腹膜的吸收功能来减少脑室压力的一种方法。手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。该手术旨在长期解决脑积水问题，改善脑室扩大导致的一系列临床表现。通过建立稳定的液体平衡路径，防止再次发生脑室扩张。
3.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是一种神经外科手术，通过植入一根管子连接大脑内部的脑室和心脏上的房间隔，使脑脊液流入血液中循环。该手术对于先天性或获得性原因造成的脑积水有效；能够稳定地降低颅内压力并促进脑发育。
4.腰椎穿刺引流
腰椎穿刺引流是在局部麻醉下从患者腰部穿刺进入蛛网膜下隙，抽取一定量的脑脊液以减缓压力。该操作可用于缓解因脑水肿引起的压力增高等问题；但需谨慎操作以防感染或其他并发症发生。
5.脑室-矢状窦分流术
脑室-矢状窦分流术是通过植入人工分流装置将脑室内的液体引流到矢状窦系统中，以减轻脑室压力。该手术主要用于治疗慢性脑积水或某些类型的脑萎缩疾病；可提供持续而稳定的脑室-静脉沟通途径。
术后应密切监测患者的神志、瞳孔及生命体征变化，预防颅内感染的发生。同时，保持切口干燥清洁，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和恢复。
2024-01-01 10:27
举报肖林 主治医师 三甲
提问
你好。脑出血后行脑室腹腔分流术的患者因为脑脊液蛋白含量高，比较容易发生堵管。目前引流管不通畅，颅压高，导致神智障碍，偏瘫可能是脑出血的后遗症。目前我认为首先应该行头颅CT检查以明确患者颅内状况，看看有没有残留血肿及判断脑积水严重程度。脑积水只有手术治疗才能解决跟本问题，如果目前管子不通，颅内压升高是控制不住的。只有再做分流管调整或更换一根分流管。另外的治疗可以用甘露醇降颅压、营养神经等。
2014-07-26 18:30
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