发病时间：不清楚
小儿慢性髓性白血病
补充说明：小儿慢性髓性白血病
a******W 2014-07-26 19:12
白血病 幼年型慢性粒细胞白血病 化疗 慢性粒细胞白血病 慢性白血病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿慢性髓性白血病的治疗可能包括化疗、靶向治疗、骨髓移植或干细胞移植等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估合适的治疗方案。
1.化疗
化疗通常通过使用细胞毒性药物来杀死快速增殖的癌细胞，包括针对慢性髓性白血病的特定药物如伊马替尼。剂量和疗程由医生根据患者年龄、体重及身体状况确定。化疗可有效控制慢性髓性白血病细胞的增长，改善预后。但需密切监测毒副作用，尤其是对造血系统的影响。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点抑制剂如吉非替尼，精确打击肿瘤细胞上的异常信号通路。治疗方案依据基因检测结果制定。靶向治疗能够选择性地阻断慢性髓性白血病的关键信号通路，减少正常细胞损伤。适合不能耐受化疗或有特定突变的患者。
3.骨髓移植
骨髓移植涉及从健康供体获取匹配的骨髓或外周血干细胞，经过处理后输注给患者，重建其造血功能。手术前需行全身体格检查及血液学评估。骨髓移植可用于修复受损的造血微环境，长期缓解病情。风险包括感染、移植物抗宿主病等，需要严格管理。
4.干细胞移植
干细胞移植通常采用自体或异体捐献者来源的干细胞，在高剂量放化疗后回输给患者，旨在重建正常的造血和免疫系统。治疗过程可能包括住院和辅助支持治疗。干细胞移植适用于难治/复发病例以及某些高危类型，目标是根除白血病细胞并恢复正常的造血功能。移植后可能出现移植相关并发症，需密切监测。
患者应保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，摄入富含铁质、叶酸和维生素B12的食物，如红肉、绿叶蔬菜和肝脏。同时，建议定期进行户外活动，如散步或轻度运动，以增强体质，但要避免剧烈运动以免加重不适。
2024-02-03 19:43
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
慢性粒细胞白血病是白血病中最先被认识的一种血细胞疾病，其临床表现及血液学检查有其特殊性。慢性白血病在小儿时期较少，约占儿童白血病的3%～5%，其中主要为慢性粒细胞白血病。 本病以白细胞升高和脾肿大为主要特征，急变后呈急性白血病表现。
2014-07-26 19:12
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
多发人群：儿童和青年
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
注射用硫酸长春新碱
①．急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著。②．恶性淋巴瘤。③．生殖细胞肿瘤。④．小细胞肺癌，尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。⑤．乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。
