首页> 内科> 肾内科> 免疫介导性肾脏病> 免疫介导性肾脏病

医生回答(2)

黄窦窦 主治医师 三甲

提问

免疫介导性肾脏病可能由抗肾小球基膜抗体介导的肾炎、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、系统性红斑狼疮肾炎、干燥综合征肾炎、过敏性紫癜肾炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.抗肾小球基膜抗体介导的肾炎
抗肾小球基膜抗体与肾小球基膜发生免疫反应,导致炎症和损伤,进而引起蛋白尿、血尿等症状。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎
抗中性粒细胞胞浆抗体与肾组织内的抗原发生交叉反应,激活补体,导致炎症细胞浸润和肾小管间质损害,从而引起肾脏疾病。患者可遵医嘱服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
3.系统性红斑狼疮肾炎
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,在遗传易感性和环境因素共同作用下发病。当狼疮活动累及肾脏时,会出现免疫复合物沉积,导致肾小球受损,出现水肿、高血压等症状。患者需要接受规范化的治疗方案,包括糖皮质激素联合免疫抑制剂,如甲泼尼龙联合环磷酰胺。
4.干燥综合征肾炎
干燥综合征患者的泪腺和唾液腺受到攻击,导致这些腺体产生自身抗体,这些抗体会进入血液循环并攻击其他器官,包括肾脏,导致肾小管损伤。患者可以遵照医生的意见口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行治疗。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是由于机体对某些物质过敏而引起的皮肤、关节、胃肠道和肾脏的小血管炎,肾脏受累后会引起肾小球毛细血管丛的炎症反应,导致肾功能下降。患者应避免接触已知过敏原,同时配合医生通过口服盐酸苯海拉明片、片等方式缓解不适。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标,以评估病情变化。必要时,可能需进行肾活检以确定诊断并指导治疗。

2024-01-22 23:51

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陈冠忠 主治医师 三甲

提问

你好,抗原必须位于肾脏并激发局部的免疫炎症反应才能引起免疫介导性肾脏疾病。肾性抗原本来就位于肾脏,是肾脏的蛋白组成成分。非肾性抗原则需一定机制沉积(植入)于肾脏。

2014-07-26 22:40

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