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脑梗死和脑出血的鉴别
补充说明：脑梗死和脑出血的鉴别
2014-07-27 12:25
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精选回答(2)
刘春岭 主任医师 郑州大学第二附属医院 三甲
擅长：睡眠障碍、眩晕，脑血管疾病，帕金森等
提问
脑梗死和脑出血的鉴别主要包括发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等。
1、发病原因不同
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，可能与长期吸烟、大量饮酒、糖尿病、高血压等原因有关。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤等原因有关。
2、症状不同
脑梗死患者可能会出现头痛、头晕、四肢麻木、感觉异常、言语不利、吞咽困难等症状。脑出血患者可能会出现头痛、呕吐、肢体无力、面色苍白、心跳加快等症状。
3、治疗方式不同
脑梗死患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、利伐沙班片、甲钴胺胶囊等药物治疗。脑出血患者可以遵医嘱注射酚磺乙胺注射液、甘露醇注射液、盐酸艾司洛尔注射液等药物治疗。
4、预后不同
脑梗死患者如果没有出现明显的不适症状，通过积极治疗，一般预后较好。脑出血患者如果病情严重，可能会出现肢体功能障碍、意识障碍等症状，如果治疗不及时，可能会危及生命。
5、辅助检查不同
脑梗死患者进行头颅CT检查，可以观察到脑梗死部位出现低密度影。脑出血患者进行头颅CT检查，可以观察到脑出血部位出现高密度影。
在日常生活中，患者要注意身体健康，如果出现肢体麻木、头晕等症状，患者要及时到正规医院就诊治疗，以免延误病情，损害身体健康。
2023-03-02 13:59
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许瑞卿 主治医师 滁州市中西医结合医院 三甲
擅长：主要是擅长脑血管疾病，癫痫，周围神经病，眩晕及头痛等疾病的中西医结合治疗的
提问
脑梗死与脑出血的最本质的区别就是脑梗死是缺血性疾病的，脑出血是出血性疾病的，主要是通过脑脊液的检查以及头颅CT看看的，治疗的方案也是截然不同的注意根据具体的病灶的部位以及大小的情况进一步治疗的看看怎么样再考虑的
2018-09-30 09:52
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医生回答(2)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
梗死、又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。脑溢血，又称脑出血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之—。
2014-07-27 12:25
举报韩晴爱 主治医师 三甲
提问
个别轻度脑出血病人临床症状轻，与脑梗塞相似，两者难以鉴别。而大面积脑梗塞病人，出现颅内压增高，意识障碍时，也酷似脑出血，临床上不好区分。要力争尽早做CT扫描检查。脑出血的CT表现为高密度阴影，而脑梗塞表现为低密度阴影，两者截然不同
2014-07-27 12:25
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
