首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿> 内风湿的表现

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

内风湿可能表现为关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节等症状,通常伴有血尿酸升高。如果症状持续或加重,建议及时就医以进行专业的诊断和治疗。
1.关节肿胀
当存在类风湿性关节炎时,炎症因子会刺激滑膜细胞过度增生,导致关节腔内积液增多,从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在手、腕、膝等关节处,可能伴有局部温度增高和皮肤红斑。
2.关节疼痛
内风湿即类风湿性关节炎,由于自身免疫反应异常,导致软骨和周围组织受到攻击,进而出现炎症和疼痛。炎症介质如前列腺素等会加剧疼痛感。疼痛多为持续性的,尤其是在早晨起床后或者长时间静止不动后,活动后可能会有所缓解。
3.晨僵
内风湿患者在睡眠或长时间静止不动后,血液循环减慢,滑膜内液体积聚,导致关节周围组织处于高张力状态而感到僵硬。这是由于炎症引起的关节组织黏滞性增加所致。僵硬通常发生在手指、手腕、膝盖和脚趾等小关节上,一般可持续30分钟以上。
4.皮下结节
内风湿可导致巨球蛋白血症,血液中免疫复合物沉积形成结节。这些结节通常是无痛的,但有时也可能是触痛或移动受限。结节常见于肘部、臀部和腘窝等脂肪较多的部位,大小不一,质地坚韧。
5.血尿酸升高
内风湿患者的尿酸代谢障碍,导致尿酸水平升高。这是因为体内嘌呤分解代谢增强或肾脏排泄减少所造成的。通过抽血化验可以检测到血尿酸浓度是否超过正常范围,如果超过则表示可能存在内风湿或其他相关疾病。
针对上述症状,建议进行抗核抗体谱、血沉、C-反应蛋白等血液学检查以及关节超声波检查来评估病情。治疗措施包括药物治疗,常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂,以及依托考昔、塞来昔布等非甾体抗炎药。患者应避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,以减少血尿酸升高的风险。适当的运动有助于保持关节灵活性,但要避免剧烈运动和度负荷,以免加重关节损伤。

2024-03-12 08:37

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医生回答(1)

许辰 主治医师 三甲

提问

有一个“类风湿”,不知道你是不是讲那个病,这个病是免疫力低导致的,另外还有胃肠有湿,就是水湿臃滞中焦。类风湿是免疫力底下导致的,经常人小关节肿大,身体到处疼痛,开始肿胀可以自己消,以后就不消了,早上晨僵严重,检查血沉曾加。这个需要中医治疗的。还有内部有湿,是脾虚导致的,表现大便溏泄,膝盖乏力可能是肝肾不足吧!可以去看看中医

2014-07-27 13:01

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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