首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 酮症酸中毒> 尿崩症氯磺丙脲

医生回答(2)

谢亚成 主治医师 三甲

提问

氯磺丙脲是治疗尿崩症的一种常用药物,通过抑制抗利尿激素的灭活作用来减少尿液排泄。
尿崩症是由于下丘脑神经垂体后叶分泌的抗利尿激素不足导致肾小管重吸收水分障碍引起的临床综合征。氯磺丙脲能竞争性地阻断乙酰胆碱受体,使释放的乙酰胆碱量减少,从而降低胰岛β细胞对葡萄糖负荷的反应,间接提高内源性去甲肾上腺素浓度,刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,促进水钠潴留,增加血容量,降低口渴感,进而减少尿量。尿崩症的症状包括多尿、烦渴、频尿、夜尿增多以及体重减轻等。这些症状主要是因为体内抗利尿激素缺乏导致肾脏不能有效地保留水分,从而使尿液排出量显著增加所致。
确诊尿崩症通常需要进行血液电解质分析、尿液分析、禁水加压素试验等实验室检查,以评估患者的渗透压和尿液浓度。必要时,医生还可能会安排头颅磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)扫描,以排除其他可能导致多尿的原因,如肿瘤压迫垂体。尿崩症的治疗可能涉及口服氯磺丙脲片,该药可与双氢合用,以增强其效果。此外,患者还需要定期监测血糖水平,避免低血糖的发生。
患者应保持充足的水分摄入,避免脱水,同时遵循医嘱调整饮食结构,确保营养均衡。

2024-01-28 10:51

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林玉翎 主治医师 三甲

提问

氯磺丙脲片主要治疗糖尿病,体质虚弱、高热、恶心和呕吐、甲状腺功能亢进、老年人。用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能,并进行眼科检查等。排泄较甲苯磺丁脲慢,不要在晚上、尤其不进食情况下服药,易发生低血糖,引起低血糖反应时间持久而严重,纠正低血糖后也要注意观察3~5日。

2014-07-27 16:23

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