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老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症
补充说明：老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症
a******W 2014-07-27 22:25
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症一般是指老年人中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症。两种疾病是不同的，其病因、症状、治疗方式也不同。
1、老年人中性粒细胞减少症
中性粒细胞减少症是指由于各种原因导致中性粒细胞破坏过多、中性粒细胞减少，并伴有发热、咽痛、咳嗽等感染症状的一组综合征。患者可遵医嘱使用药物治疗，如利可君、升白片等。此外，患者还可通过血小板输注治疗。
2、粒细胞缺乏症
粒细胞缺乏症是指由于各种原因导致外周血中性粒细胞减少，并伴有发热、咽痛、咳嗽等感染症状的一组综合征。患者可遵医嘱使用药物治疗，如阿昔洛韦、利巴韦林等。此外，患者还可通过骨髓移植治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-09-26 15:43
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医生回答(2)
许若彬 主治医师 三甲
提问
老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症可以考虑血小板输注、粒细胞集落刺激因子、抗生素治疗、免疫调节剂、中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免感染风险。
1.血小板输注
当患者出现凝血功能障碍时，通过静脉注射外源性血小板来提高血液凝固能力。此方法可纠正凝血功能异常，防止出血事件发生，缓解相关临床症状。
2.粒细胞集落刺激因子
对于存在粒细胞减少的患者，医生会根据医嘱给予一定剂量的粒细胞集落刺激因子皮下、肌内注射或者静脉注射。上述药物能够促进骨髓造血干细胞增殖分化为成熟的粒细胞，增加体内粒细胞的数量，从而改善病情。
3.抗生素治疗
如果是由感染引起的白细胞减少，则需要使用相应的敏感抗生素进行抗感染治疗。由于感染会导致炎症反应，引起白细胞数量增多，因此使用抗生素可以控制感染，降低白细胞水平。
4.免疫调节剂
针对自身免疫性疾病导致的白细胞减少，可在医师指导下口服环孢素胶囊、甲泼尼龙片等免疫抑制剂。这类药物能抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，减轻因异常免疫反应而引起的白细胞下降现象。
5.中药调理
若考虑中医辨证施治后发现属于气血两虚所致，则可服用复方阿胶浆口服液、驴胶补血颗粒等中成药改善不适。这些药物具有一定的补气养血功效，有助于提升机体免疫力，辅助改善由气血不足引发的乏力、食欲不振等症状。
建议定期监测血常规，以便及时发现白细胞的变化。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于维持健康的白细胞水平。
2024-03-05 13:37
举报李家和 主治医师 三甲
提问
粒细胞增殖或成熟障碍 再生障碍性贫血、感染X射线、γ射线、苯和二甲苯等化学物质，而药物是引起骨髓粒细胞生成障碍的最常见的重要原因之一，主要包括抗肿瘤药物以及解热镇痛药、镇静药、氯霉素、磺胺类、抗甲状腺药、抗组胺药、降血糖药、心血管病药和利尿药等。
2014-07-27 22:25
举报向医生提问
白细胞减少症是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病，分为原发性和继发性两大类。白细胞数减少，就会削弱人体抗菌能力，容易受感染。不过，白细胞减少并不一定要治疗，一要看减少程度；二要看减少原因。凡外周血液中白细胞数持续低于4x109/L时，统称白细胞减少症，若白细胞总数明显减少，低于2x109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5x109/L，甚至消失者，称为粒细胞缺乏症。
多发人群：所有人群
临床检查：白细胞分类计数 WBC 周围血白细胞计数及分类 骨髓粒细胞与有核红细胞比值 骨髓各系细胞形态学检查 血清溶菌酶
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
