发病时间：不清楚
瘀积性紫癜
补充说明：瘀积性紫癜
a******W 2014-07-28 10:32
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医生回答(2)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
瘀积性紫癜是一种由于微血管内血细胞聚集导致皮肤和黏膜出现青紫色斑点的疾病，通常与慢性心力衰竭、高血压等疾病有关。
瘀积性紫癜的发生可能与毛细血管脆性增加、通透性增高以及凝血功能障碍等因素有关，这些因素导致血液外渗至组织间隙，形成紫癜。此外，长期的心力衰竭或高血压可引起静脉高压，使毛细血管壁承受压力增大而破裂出血。患者可能会出现皮肤上散在分布的淤点、淤斑，伴有瘙痒或轻微疼痛。严重时还可能出现水肿、呼吸困难等症状。
诊断瘀积性紫癜通常需要进行血常规、尿常规、超声心动图、肝肾功能检查等。必要时还可做活检以排除继发性血小板减少症。治疗措施包括药物治疗如抗组胺药西替利嗪、氯雷他定等缓解症状，对于心力衰竭所致者需控制原发病，改善心脏功能。
患者应避免剧烈运动，以免加重下肢水肿，同时保持充足休息，促进血液循环，预防并发症发生。
2023-12-24 17:21
举报罗李赞 主治医师 三甲
提问
压力性紫癜包括机械性紫癜和淤积性紫癜（直立性紫癜）.患者啼哭时其性质与咳嗽、呕吐、分娩相似，均为用力后，血管内压增高，局部毛细血管破裂、出血，而在组织疏松部位如面部、颈部发生紫癜［1,2］.本型紫癜也符合Champion的紫癜分类法［3］.分析本组病例有以下临床特点：①以儿童多见，其中3~6岁的儿童占绝大多数（77.4%）.②发病时有明确的原因，以啼哭、剧吐、剧烈咳嗽、分娩等为常见因素.③皮损主要分布于面部、颈部等组织疏松部位.并以上、下眼睑为多见.④皮损为细小的瘀点，压之不退色，无其它伴随症状.⑤血小板计数、出血时间、凝血时间正常，大部分患者毛细血管脆性试验阳性.笔者认为对于儿童紫癜，应注意患者发生紫癜时的原因、部位及血液学检查等，本病需同时与其它原因引起的紫癜，如血小板减少性紫癜、新生儿紫癜、暴发性紫癜、过敏性紫癜等疾病相鉴别.本病无需特殊处理，可自愈.
2014-07-28 10:32
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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