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胰性脑病
补充说明：胰性脑病
a******W 2014-07-28 12:03
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医生回答(2)
赵清生 主治医师 三甲
提问
胰性脑病是指由慢性胰腺炎或胰腺癌导致的中枢神经系统功能障碍，其发生与胰腺分泌不适当神经递质、炎症因子和代谢异常有关。
胰性脑病的发生与慢性胰腺炎或胰腺癌引起的胰液外溢、胰酶激活以及这些物质对中枢神经系统的直接毒性作用有关。胰液中的胰蛋白酶、胰淀粉酶等消化酶会损伤脑组织，导致局部缺氧和水肿，进一步加重病情。胰性脑病的症状包括认知障碍、行为异常、精神状态改变等，严重时可出现昏迷。这些症状是由于胰液中的毒素刺激大脑皮层和海马体所致。
诊断胰性脑病通常需要进行头颅MRI成像、血清淀粉酶测定、脂肪酶水平检测等。其中，血清淀粉酶测定可以反映胰腺的功能状态，而脂肪酶水平则可用于评估胰液分泌量。治疗胰性脑病的方法主要包括营养支持疗法、药物治疗如胰岛素疗法和降脂药等。营养支持旨在改善患者的整体营养状况，减少并发症风险；胰岛素疗法有助于控制高血糖，预防脑水肿。
患者应避免食用高脂食物以减轻胰腺负担，同时注意休息，保证充足睡眠，促进身体恢复。
2024-01-29 21:45
举报韩左成 主治医师 三甲
提问
PE的预后与轻、重型胰腺炎的早期判断有很大关系，临床上早期鉴别，较为常用的有Ranson标准和Bank标准，Ranson根据入院48小时内11项指标判断，依赖实验室检查，一般常因条件所限难以采用。Bank则根据病人胰外重要脏器受累情况判断，较为实用。目前对PE的诊断尚无一定标准，根据临床表现：有急性或慢性复发性胰腺炎病史，近日出现腹部体征及症状伴有典型精神神经紊乱者，应首先考虑此病；合并PE者症状多出现在胰腺炎发病后2～9天，或慢性复发性胰腺炎的恶化期，有的发生于手术10天后。症状持续多数为1～6天，血、尿淀粉酶多高于正常水平，部分病人血糖高。
2014-07-28 12:03
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1.已确认的适应症（1）移植a.器官移植─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。b.骨髓移植─预防骨髓移植排斥反应。─预防和治疗GVHD。（2）非移植性适应症诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。a.内源性葡萄膜炎─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏（Behcet's）葡萄膜炎患者。b.银屑
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