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脑白质脱髓鞘的症
补充说明：脑白质脱髓鞘的症
a******W 2014-07-28 15:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑白质脱髓鞘可能导致运动障碍、感觉异常、共济失调、尿失禁、平衡失调等症状，通常需要神经科医生进行评估和治疗。
1.运动障碍
脑白质脱髓鞘病变时，神经纤维髓鞘受损导致神经冲动传导受阻，影响大脑控制肌肉的功能，从而出现运动障碍。运动障碍可能发生在任何部位，但通常涉及四肢和躯干。
2.感觉异常
当脑白质脱髓鞘病变累及到周围神经根部时，会导致神经功能障碍，进而引发感觉异常的症状。这种症状主要出现在身体的一侧，包括手、脚等部位。
3.共济失调
由于脑白质脱髓鞘病变会影响小脑、脊髓等部位的正常功能，使肢体活动不协调，从而产生共济失调的现象。共济失调多表现为站立不稳、行走困难，在进行精细动作时更为明显。
4.尿失禁
如果病变位于中脑导水管周围灰质区域，可能会损害排尿中枢，导致尿液不受控制地流出。尿失禁通常发生于腰部以下的感觉性膀胱功能障碍患者。
5.平衡失调
若病变侵犯内听道或桥臂，则可能导致前庭神经核受损，此时容易诱发眩晕以及平衡失调的情况。平衡失调常伴随站立不稳、摇晃等症状，尤其是在闭眼时更加明显。
针对脑白质脱髓鞘疾病的诊断，可以进行头颅磁共振成像以评估脑白质的变化。治疗措施主要包括免疫调节治疗如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸片等糖皮质激素类药物，以及神经营养剂如维生素B1片、甲钴胺片等。建议定期监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，同时还要注意营养均衡，可适当进食富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于延缓病情进展。
2024-02-29 04:09
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医生回答(1)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
脱髓鞘疾病导致视力模糊不清也称视神经脑脊髓炎。脱髓鞘疾病是一急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病，若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命，多为基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重.
2014-07-28 15:09
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 一般摄片检查
就诊科室：脑外科
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
