发病时间：不清楚
先天性食管重复畸形
补充说明：先天性食管重复畸形
a******W 2014-07-28 16:09
先天性食管重复畸形 消化道重复畸形 肛门 食管重复畸形 畸形
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性食管重复畸形可以考虑内镜下黏膜切除术、食管扩张术、食管支架植入术、食管裂孔疝修补术、胸腔镜下食管切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术通常采用局部麻醉，在X线监控下使用特制工具去除异常组织。此方法适合处理表浅且易位的病变，能有效防止恶变风险。该技术无需开胸，创伤小、恢复快。
2.食管扩张术
食管扩张术通常由医生将一个特殊的球囊送入患者的狭窄部位并充气以扩大狭窄部分。该手术旨在缓解因食管狭窄引起的吞咽困难等症状。通过机械扩张来增加食管直径，改善食物通过能力。
3.食管支架植入术
食管支架植入术是在影像引导下将金属网状物插入狭窄处以保持其开放状态。该装置能够长期支撑受损食道使其恢复正常功能。对于无法耐受手术或存在严重合并症者是一种理想选择。
4.食管裂孔疝修补术
食管裂孔疝修补术通常采取开放式或腹腔镜微创手术方式，在全身麻醉下修复裂口并将胃移回腹腔。该措施针对因膈肌缺陷导致胃进入胸腔引起的一系列消化系统紊乱。手术目的是封闭裂隙并稳定位置调整后的胃。
5.胸腔镜下食管切除术
胸腔镜下食管切除术是利用视频辅助器械在胸部微创切口下完成的根治性手术；需全麻管理。该措施适用于复杂或复发性病例以及某些特定类型的先天性畸形。可提供更彻底的解剖学矫正，并减少传统开放手术相关并发症风险。
先天性食管重复畸形患者应定期接受内镜检查及监测，以便早期发现并处理可能发生的并发症。此外，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，避免食用过硬或过热的食物，以减少对食管的刺激。
2023-12-27 18:57
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
消化道重复畸形 可以发生在咽部至肛门消化道的任何部位，食管重复畸形此畸形指的是附着于食管侧壁的一个囊性或局限性管状膨大的空腔结构，约占消化道重复畸形20%。由于第二管腔一端或两端可与食管相通或完全不相通，因此大体上表现为囊肿型、管状型、憩室型3种类型。从肉眼及显微镜观察：囊壁含有正常食管的各层结构，包括肌层、肠肌层神经丛及消化道型黏膜上皮。内层可由消化道黏膜所被覆，常见的有异位胃黏膜鶒。此重复畸形常常伴有泌尿生殖系统脊柱脊髓以及人体其他部分的畸形。病因：
本病是胚胎发育异常产生的畸形。目前食管重复畸形发病机制仍不甚了解食管重复畸形鶒的发生机制在早年曾有过空化不全、憩室形成和部分双胎等学说，从胚胎发育过程对畸形的原因作出了种种解释，但最为实际的是在1957年在显微摄影中观察到的现象他发现在胚胎4～5周气管和食管分开时，有少量从气管或食管胚胎基来的细胞团移位进入将来变成食管肌层健康搜索的中胚叶组织中，以后进一步发展变成食管的肌肉外膜如这些细胞团有少数遗留下来，在内胚叶细胞的刺激下，逐步发育起来就形成了一些畸形。
2014-07-28 16:09
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消化道重复畸形是指附着于消化道系膜侧的，具有与消化道相同特性的球形或管形空腔肿物，是一种比较少见的先天性畸形。可发生在消化道的任何部位，但以回肠发病最多，其次是食管、结肠、十二指肠、胃、直肠等，有文报告800例中，小肠占57．4％，胸腔占19．9％，结直肠占9．9％，十二指肠占7．1％，胃占3．8％，胸腹部占1．8％。每个脏器有其好发部位，如食管好发于右后纵隔，胃在大弯侧，十二指肠在内侧或后侧，小肠在系膜侧，结肠在内侧，直肠在后侧等。伴发其他系统的畸形也有一定规律，如胸腔内重复畸形多合并半椎体、脊柱裂等脊柱畸形，重复肠道可合并泌尿生殖系畸形等。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
