医生回答(2)

欧维 主治医师 三甲

提问

兔热病的特征包括发热、头痛、淋巴结肿大、脓性分泌物以及皮疹。由于兔热病可能通过接触感染动物而传播,且症状与多种其他疾病相似,建议患者及时就医以确诊和接受适当治疗。
1.发热
当感染了布氏杆菌时,其产生的毒素和炎症因子会刺激体温调节中枢,导致机体产热量增加而出现发热的现象。发热通常出现在疾病的早期阶段,可能伴有寒战或出汗。发热还可能是由其他原因引起的,如感染或自身免疫性疾病。
2.头痛
由于感染后身体免疫反应激活,释放出的内源性致痛物质作用于神经细胞膜上的阿片受体,使神经元过度兴奋,从而引发头痛。头痛可发生在任何时间,但常伴随高热或睡眠障碍。疼痛位置可能不固定,严重程度可从轻微不适到剧烈搏动样疼痛。
3.淋巴结肿大
由于布氏杆菌侵入人体后会在血液中大量繁殖并产生毒素,这些毒素会刺激淋巴细胞增生,导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常质地坚硬,移动度好,常见于颈部、腋窝或腹股沟区域。
4.脓性分泌物
脓性分泌物主要是由于局部组织受到细菌感染,导致炎症反应加剧,进而出现化脓现象。患者可能会发现口腔、鼻腔或皮肤表面有黄色或绿色的浓稠液体流出。
5.皮疹
当机体受到布氏杆菌感染时,会导致机体免疫系统异常反应,产生大量的炎性细胞和介质,这些细胞和介质会刺激皮肤细胞,使其活跃增殖,形成红斑、丘疹等皮疹。皮疹通常出现在疾病的后期阶段,可能伴有瘙痒或疼痛感,常见于躯干和四肢。
针对上述症状,建议进行血常规、尿液分析以及特定的布氏杆菌检测来确认诊断。治疗措施包括遵医嘱使用抗生素,如多西环素或多西环素联合链霉素。在治疗期间,应避免接触可能传播菌株的动物,保持充足的休息,遵循良好的个人卫生习惯,以减少传染风险。

2024-03-03 05:23

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李祤 主治医师 三甲

提问

您好:抗菌药物广泛应用后,本病病死率已由30%降至1%以上。(一)治疗1.抗菌治疗。2.一般治疗全身支持疗法也很重要。病人应予隔离,其排泄物、分泌物、用具等进行消毒。(二)预后  病程3~4周后,约需2个月或更长的恢复期。可获持久免疫力。眼腺型可致失明,咽腺型可因气管梗阻致死,伤寒型自然病死率高达30%。

2014-07-28 22:08

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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