发病时间：不清楚
急性右心衰竭
补充说明：急性右心衰竭
a******W 2014-07-28 22:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性右心衰竭表现为呼吸困难、咳嗽、水肿、胸腔积液等症状，可能伴随发绀。患者应尽快就医以获得专业治疗。
1.呼吸困难
由于肺动脉高压导致气体交换受限，血液中氧气减少，机体为满足自身需要会加快呼吸频率以增加吸氧量。长期缺氧状态会导致呼吸肌疲劳，进一步加重呼吸困难。主要表现为深度快速呼吸，伴有喘息和呼吸窘迫，可伴随口唇紫绀。
2.咳嗽
当患者存在急性右心衰竭时，会引起肺循环淤血，从而诱发炎症反应，刺激呼吸道黏膜，进而引发咳嗽的症状。通常为干咳或伴有少量痰液，夜间或活动后加剧。
3.水肿
急性右心衰竭时，心脏无法有效泵出回流至右心室的血液，导致体循环静脉压升高，液体从毛细血管壁渗出到组织间隙形成水肿。水肿首先出现在身体下垂部位，如足踝部、小腿等，逐渐向上蔓延。
4.胸腔积液
胸腔积液是急性右心衰竭时的一种常见体征，由于右心室压力增高，使体循环瘀血，影响淋巴回流而致间皮细胞增生，通透性增强，促使蛋白质和液体漏入胸膜腔所致。患者可能有胸部不适、咳嗽、气促等症状，严重时可能导致呼吸困难。
5.发绀
发绀是因为血液中还原血红蛋白浓度增加，超过正常值上限70g/L，此时由于右心衰竭导致血液重新分配，使得含氧量较低的血液流向四肢远端，而在回到左心室时来不及充分摄取氧气，从而出现上述情况。主要表现为手指末端、耳垂等处皮肤呈青紫色，持续加深可能表明病情进展。
针对急性右心衰竭的相关症状，可以进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、硝普纳等，以及必要时的机械辅助循环支持。患者应避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，合理饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-03-20 06:52
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
2014-07-28 22:36
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肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（20000 —— 50000元）
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