发病时间：不清楚
小儿右中叶慢性肺不张合并肺炎
补充说明：小儿右中叶慢性肺不张合并肺炎
a******W 2014-07-29 09:29
小儿右中叶慢性肺不张合并肺炎 肺炎 淋巴结炎 淋巴结核 结节病
我要咨询
精选回答(1)
王志新 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良
提问
小儿右中叶慢性肺不张合并肺炎，可能是支气管异物、支气管哮喘、支气管炎、肺炎、先天性肺囊肿等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、支气管异物
如果小儿吃了食物，没有及时地咳嗽或者呕吐，可能会导致食物呛入支气管，从而引起右中叶慢性肺不张合并肺炎的情况。如果症状较轻，可以通过多喝水缓解症状，如果症状较重，则需要及时到医院通过内镜下异物取出术进行治疗。
2、支气管哮喘
支气管哮喘是一种以慢性炎症为主要特征的异质性疾病，可能会出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，也可能会导致上述症状。建议家长可以在医生指导下给小儿使用沙丁胺醇吸入气雾剂、布吸入气雾剂等药物进行治疗。
3、支气管炎
支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等导致，主要表现为咳嗽、咳痰等症状，严重时可能会出现上述症状。建议家长可以在医生指导下给小儿使用盐酸氨溴索口服溶液、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。同时，家长也可以适当给小儿喝温水，有助于促进身体新陈代谢，从而缓解不适症状。
4、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能会出现发热、寒战、咳痰等症状，如果炎症没有得到及时控制，可能会导致右中叶受到炎症刺激，出现上述症状。建议家长可以在医生指导下给小儿使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。同时，家长也可以遵医嘱给小儿使用复方鲜竹沥液、小儿止咳糖浆等药物进行治疗。
5、先天性肺囊肿
先天性肺囊肿是一种肺部先天性畸形，可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状，也可能会导致出现上述症状。建议家长可以在医生指导下给小儿使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗，也可以通过手术治疗，如肺叶切除术、肺段切除术等。
在日常生活中，建议家长注意小儿的饮食健康，避免吃辛辣、油腻的食物，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，有利于小儿的身体健康。如果出现不适症状时，建议家长及时带小儿就医治疗。
2019-01-21 22:04
举报医生回答(2)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
小儿右中叶慢性肺不张合并肺炎可通过抗生素治疗|氧疗|肺功能锻炼|胸腔镜下肺叶灌洗术|肺体积减少手术等治疗方式来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素针对特定病原体进行治疗。此措施旨在消除引起感染的细菌或其他微生物，缓解由肺炎引起的炎症反应，从而有助于改善肺不张的症状。
2.氧疗
氧疗通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，可采用鼻导管、面罩等方式给予高流量湿化氧气。增加吸入氧分压有利于改善肺部组织缺氧状态，在一定程度上促进右中叶区域血液循环及代谢活动恢复；对于存在持续性低氧血症的小儿而言尤为重要。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习等方法，每日定时指导患儿完成一定量的训练。锻炼有助于增强肺部肌肉力量和协调性，改善通气功能障碍，对促进右中叶区域气体交换有积极作用。
4.胸腔镜下肺叶灌洗术
胸腔镜下肺叶灌洗术是一种微创手术，通过小切口置入镜头和器械进入胸腔进行操作。该手术可以直接清除右中叶内的分泌物和坏死组织积聚，恢复正常通气功能，并预防进一步感染发生。
5.肺体积减少手术
肺体积减少手术是在全身麻醉下进行的一种开放性手术，通过切除部分受损肺组织来改善通气比例失调。此措施适合于长期存在严重不张且无法通过其他手段有效管理的区域，能够减轻因结构改变导致的功能受限问题。
在治疗小儿右中叶慢性肺不张合并肺炎的过程中，应注意营养支持，保证充足休息，避免吸烟环境，以利于病情恢复。
2024-02-29 12:29
举报林筱婕 主治医师 三甲
提问
小儿右中叶慢性肺不张合并肺炎病因
本病征并非单一因素所致，凡能引起肺门淋巴结肿大、压迫右肺中叶或左肺舌叶支气管的炎症病变均可引起，结果导致肺炎和肺不张本病征病因可为非特异性肺炎及淋巴结炎，引起其周围淋巴结肿大，压迫支气管造成阻塞，引起中叶不张，或中叶本身炎症引起。严重者可累及胸膜。支气管淋巴结核结节病等均可引起本病征。有学者提出支气管异物或肿瘤引起者，不包括在本综合征内。
归纳起来引起中叶综合征的病因有3类：结核（如原发型肺结核）、右肺中叶的炎性病变和其他（组织胞浆菌病、结节病等）。小儿中叶综合征常合并哮喘，尤其在哮喘持续状态时，可能与肺泡表面张力因子缺乏有一定的关系，缺乏的原因或与pH及氧张力改变有关，但有待进一步证实。
2014-07-29 09:29
举报向医生提问
