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血清病和血清病样反应
补充说明：血清病和血清病样反应
a******W 2014-07-29 14:57
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
血清病是异体蛋白质进入人体后，引起的一种免疫反应，通常以发热、皮疹、关节肿痛为主要表现。
血清病是一种由异体蛋白质引起的免疫反应，通常以发热、皮疹、关节肿痛为主要表现。发热是血清病的主要症状，通常在注射异体蛋白质后6-12小时发病，体温可达39-40°C，持续1-3天，发热同时可伴有皮疹，多为荨麻疹、红斑、斑丘疹等，也可出现关节肿痛，通常在注射部位出现，也可出现在周身其他部位，一般为单个关节，且肿痛程度较轻。严重者可出现多发关节肿痛，甚至出现心肌炎、肺炎、喉头水肿等，危及生命。血清病的治疗通常以对症治疗为主，出现发热时，可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物退热。出现皮疹时，可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。另外，还可以使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
此外，在日常生活中，患者要注意饮食健康，可适量吃一些含维生素、蛋白质等丰富的食物，如苹果、牛奶、鸡蛋等，有利于补充身体所需营养，提高身体免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2018-05-24 21:44
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医生回答(2)
吴萍 主治医师 三甲
提问
血清病和血清病样反应表现为使用异体蛋白制品后出现关节肿胀、发热、淋巴结肿大、荨麻疹、瘙痒等症状，通常在3-14天内发生。如果症状持续或加重，应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.关节肿胀
血清病和血清病样反应是机体对异体蛋白产生过敏反应，导致免疫复合物沉积在关节周围，引发炎症。关节肿胀通常发生在四肢大关节处，如膝关节、肘关节等。
2.发热
由于患者体内存在大量的免疫复合物，这些物质会刺激机体产生炎症因子，从而引起体温调节中枢出现异常，使产热增多而散热减少，导致患者出现发热的症状。发热时，体温升高，此时心率加快以增加血液循环，帮助身体对抗感染。这种症状可能伴有出汗或寒战。
3.淋巴结肿大
当机体受到外来抗原刺激后，会产生相应的抗体，形成抗原-抗体复合物，进而激活补体系统，导致炎症细胞浸润，引起淋巴结肿大的现象发生。淋巴结肿大通常出现在颈部、腋下或腹股沟区，触感为圆形或椭圆形，边缘清晰，移动性好。
4.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素引起的皮肤黏膜小血管扩张，渗透性增加，表现为局限性水肿的一种皮肤变态反应，而血清病也属于变态反应性疾病，因此可诱发荨麻疹的发生。荨麻疹多突然发生，表现为红色风团，大小不一、形态各异，伴有剧烈瘙痒，一般不超过24小时消退。
5.瘙痒
血清病和血清病样反应会导致肥大细胞活化并释放组胺，引起毛细血管扩张和通透性增加，从而产生瘙痒感。瘙痒通常局限于注射部位，但也可能扩散到全身，严重程度因人而异。
针对上述症状，建议进行血液学检查，包括嗜酸性粒细胞计数、C-反应蛋白水平检测以及IgE水平测定。治疗措施可能包括使用皮质类固醇药物如或非甾体抗炎药如布洛芬来缓解症状。患者应避免接触已知引起过敏反应的物质，保持充足的休息，避免过度劳累，同时注意观察病情变化，及时就医。
2024-03-13 22:33
举报杨影枫 主治医师 三甲
提问
血清病是一种由于体内接受异体血清蛋白及其产物或药物等非蛋白类物质后所致的免疫复合物反应性疾病，并且疾病的程度与所接受的病原物质有直接关系。
2014-07-29 14:57
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复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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