医生回答(2)

邓乐 主治医师 三甲

提问

患者需要立即停止活动并进行固定处理。
脚盘出臼多由外力作用引起,如跌倒时脚掌着地,会导致足部骨骼结构瞬间承受较大压力而发生错位。未及时固定可能会加重损伤,进一步影响恢复进程。
此外,如果患者的韧带、肌肉等软组织也伴随受伤,则应考虑前往医院就诊,并遵医嘱通过手术的方式治疗,以免延误病情。
在处理脚盘出臼的过程中,需避免擅自移动患处以防加重损伤或造成二次伤害。同时要保持良好的姿势习惯,以减少脚部负担。

2024-03-07 13:23

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徐晓娴 主治医师 三甲

提问

因距骨体处于踝穴中,周围有坚强的韧带包绕,牢固稳定,故单纯踝关节脱位极为罕见,多合并有骨折。本节讨论的是以脱位为主,合并有较轻微骨折的踝部损伤,简称为踝关节脱位(dislocation of ankle joint)。

当踝关节跖屈位时,小腿突然受到强有力的向前冲击力,可致踝关节后脱位。当踝关节背伸位,自高处坠落、足跟着地,可致踝关节前脱位,当压缩性损伤使下胫腓关节分离时,可致踝关节上脱位。此种损伤以后脱位最多见,前脱位次之,向上脱位最为少见。

踝关节脱位在临床上表现为,受伤后踝部即出现疼痛、肿胀、畸形和触痛。后脱位者胫腓骨下端在皮下突出明显,并可触及,胫骨前缘至足跟的距离增大,前足变短;前脱位者距骨体位于前踝皮下,踝关节背屈受限;向上脱位者外观可见伤肢局部短缩,肿胀剧烈。

踝关节脱位常并发内、外髁及胫骨远端前、后唇骨折。

踝关节后脱位的治疗应立即在腰麻或硬脊膜外麻醉下复位,踝关节前脱位的治疗应在伤后立即在麻醉下复位,踝关节向上脱位的治疗要在良好麻醉下牵引复位。

踝关节脱位治愈后,由于周围韧带损伤,关节不稳,晚期出现骨关节炎,效果欠佳。

踝部损伤是日常生活、军体活动中最常见的损伤,为了减少这类伤患的发生,增进人民健康,提高工

2014-07-30 13:07

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