医生回答(2)

黄海颜 主治医师 三甲

提问

痛风肾的治疗可能包括饮食控制、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、肾功能支持治疗等。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估肾脏损伤程度并接受专业治疗。
1.饮食控制
限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,增加低嘌呤食物如水果蔬菜摄入,保持合理体重。通过减少体内尿酸合成来降低血尿酸水平,从而缓解痛风性关节炎的症状。
2.非甾体抗炎药
选择合适的非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠等口服给药,通常为每日一次至三次。这类药物具有解热镇痛作用,能减轻关节炎症反应及疼痛,适用于急性期止痛。但不适宜长期使用。
3.糖皮质激素
遵医嘱使用或其他口服制剂,剂量依病情严重程度调整。此药物具有强大的抗炎效果,在特定情况下可迅速控制急性发作。但不宜长期使用以防副作用发生。
4.降尿酸药物
患者可在医生指导下服用苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等药物促进尿酸排泄。上述药物能够抑制近端肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸排泄,降低血清尿酸浓度。
5.肾功能支持治疗
包括水化、碱化尿液以及应用保肾药物如卡托普利片、硝苯地平片等。这些措施有助于改善肾功能,预防尿酸结石形成。对于存在肾脏并发症的痛风患者尤为重要。
除上述措施外,建议定期监测尿酸水平,以便及时调整治疗方案。同时,应避免过度劳累,保证充足休息,有利于疾病的恢复。

2023-12-29 11:13

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黄华 主治医师 三甲

提问

痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少,血液中尿酸浓度过高引起的一组代谢性疾病。机体血尿酸值长期处于超饱和状态,血液中的尿酸就很容易在机体内沉淀,引发痛风。
当血液中尿酸含量超过420微摩尔/升(女性超过360微摩尔/升)时,尿酸就会在体内血流较慢的部位(关节、皮下、肾脏的血壁上)沉淀,沉淀在关节就会引起痛风性关节炎,沉淀在肾脏,就会引起痛风性肾病,最终导致肾衰竭、尿毒症。
患者饮食要调整饮食结构,戒酒、海鲜类,菇类,豆类和高嘌呤食物尽量不吃或者少吃,高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。
痛风患者应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒。
低嘌呤食物有:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;
中嘌呤食物是:肉类、豆类、海鲜;
高嘌呤食物是:香菇、紫菜、动物内脏、鱼类
多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,同时,适当增加运动,促进体内脂肪消耗。

宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。药物方面可选用降低血尿酸的药物如西药别嘌呤醇,中药酸风息香港中药药茶来进行调理治疗。提高身体的代谢功能,促进体内尿酸结晶的分解,改善患者的病情。chen

2014-07-30 17:01

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