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精选回答(1)

李连平 主任医师 友谊县人民医院

擅长:各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断,希望能为更多的患者服务

提问

概述:

脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病,患者可出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状,严重者可出现意识障碍、肢体运动障碍等表现。

病因:

脑膜炎可由多种病原体感染引起,其中病毒性脑膜炎是由肠道病毒、虫媒病毒、单纯疱疹病毒等引起。

症状:

患者可出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状,严重者可出现意识障碍、肢体运动障碍等表现。

脑膜炎的病原体不同,患者的症状也会有所不同。病毒性脑膜炎患者可出现脑膜刺激征,表现为颈项强直、克氏征和布氏征阳性。细菌性脑膜炎患者可出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状,严重者可出现脑膜刺激征。真菌性脑膜炎患者可出现发热、头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等症状。结核性脑膜炎患者可出现低热、盗汗、食欲减退、体重减轻等症状。

脑膜炎图片

治疗:

脑膜炎的治疗原则是及时进行抗感染治疗,如果是病毒性脑膜炎,患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。如果是细菌性脑膜炎,患者可遵医嘱使用头孢噻肟、头孢曲松等药物进行抗感染治疗。如果患者出现颅内压增高的症状,可遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗。

除此之外,若患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗。

2017-09-29 19:40

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医生回答(2)

欧晨珞 主治医师 三甲

提问

您的这种情况不能排除是脑膜炎的情况,首先考虑结核性可能性大,建议行腰穿抽脑脊液化验明确诊断。
建议行脑脊液检查明确诊断,如果确诊为结核性的,需要及时及早治疗的,结核性脑膜炎是非常凶险的疾病,建议尽快明确诊断,正规治疗啊,希望患者早日健康。

2014-07-31 08:15

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关涵韵 主治医师 三甲

提问

你好!这种症状不像病毒性感染,病毒性感染一般一周左右就差不多好了,
不发热还有头痛呕吐要怀疑有脑膜炎可能,如果是结核性脑膜炎呕吐一般是突然发生的喷射性呕吐,不是因为恶心引起的,另外还会有脖子发硬低头困难的情况,如果有这种情况,一般就要高度怀疑脑膜炎了。如果头痛呕吐比较明显,可以在当地医院注射一次降颅压的药物甘露醇试试,如果头痛呕吐立刻减轻,也要高度怀疑脑膜炎。不要拖延,建议1尽快去专门治疗结核的医院或防治所看看,治疗晚了容易炎症加重,就是治好了也会因为粘连等留下一些后遗症。

2014-07-31 08:15

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左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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