首页> 儿科> 小儿内科> 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症> 维生素D缺乏性手足搐搦症

医生回答(2)

韩炫宇 主治医师 三甲

提问

维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏导致钙、磷吸收障碍,引起血钙降低所引发的一系列临床症状。
维生素D缺乏性手足搐搦症是由维生素D不足引起的钙、磷代谢紊乱,影响神经肌肉兴奋性和血液离子浓度稳定性,进而诱发痉挛发作。该疾病通常表现为生长迟缓、佝偻病、抽搐等症状。这些症状可能包括睡眠不安稳、夜间惊醒、易激惹等。
常规实验室检查可发现低血钙、高血磷和碱性磷酸酶活性增高。此外,还可以通过X线检查观察骨骼的变化情况。治疗通常采用口服维生素D和补充钙剂来纠正维生素D缺乏。对于严重的症状,医生可能会给予静脉注射葡萄糖酸钙。
患者应保持均衡饮食,确保摄入足够的维生素D和钙质,避免长时间暴露于阳光不足的环境中,以预防此类疾病的发生。

2024-01-03 05:04

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金映杰 主治医师 三甲

提问

治疗   首先是急救使惊厥或喉痉挛等危险症状停止;其次是补充钙质使血钙迅速上升惊厥等症状不再出现;然后给予维生素D使钙磷代谢恢复正常本病得以根治   1.急救措施 惊厥能使患儿呼吸停止喉痉挛更属危险必须迅速遏止常用方法为立即肌注(钠)约8mg/kg;或副醛1ml/岁一次最大量不超过5ml;或用10%水合氯醛溶液4~10ml保留灌肠同时吸氧并进行针刺疗法常用穴位为人中合谷少商印堂等治疗喉痉挛则先将舌尖扯出行人工呼吸必要时可进行气管插管及人工通气呼吸   2.钙疗法 应迅速补充钙质不可因等待血钙测定而延迟钙疗法以致危及生命需将葡萄糖酸钙(10%溶液稀释1~2倍)由静脉徐徐注入(全剂需要10min或更久)同时进行心脏监测每次5~l0ml;1~3次/d必要时连续2~3天若痉挛停止即改成口服钙剂如静脉注射速度太快大量钙质将由尿排出从而减低其疗效;更重要的是可因暂时性血钙增高而致心脏传导阻滞甚至发生心搏骤停必要时可持续静脉滴注每天每公斤体重不超过20~50mg元素钙钙剂勿皮下注射或肌内注射以防坏死等反应   在注射葡萄糖酸钙后可口服氯化钙稀释成l%~2%的溶液后口服每次1g 4~6次/d1~2天后减量至1~3g/d剂量的多少可依症状的轻重年龄的大小而决定继续1周以后改服葡萄糖酸钙等按钙元素计至少200mg/d   氯化钙含钙27%入人体后可提高血钙和促进钙离子化于是血内的钙离子速增痉挛不易复发若幼小的婴儿同时发生腹泻或各种热病(如上呼吸道传染病)或同时有肾脏疾患则在应用氯化钙时易致酸中毒必须谨慎在门诊每次仅给2~3天的氯化钙药量服完后酌情再开新方如此可以避免因长期给药而并发酸中毒

2014-07-31 18:41

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