发病时间：不清楚
巨幼细胞性贫血
补充说明：巨幼细胞性贫血
a******W 2014-07-31 20:49
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
巨幼细胞性贫血是一种营养缺乏性疾病，主要是由于缺乏叶酸或维生素B12所引起的。
叶酸是一种水溶性的维生素，在绿叶蔬菜中含量比较高，在水果、酵母、动物肝脏等食物中也比较丰富。如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内的叶酸含量摄入不足，从而诱发巨幼细胞性贫血。体内叶酸缺乏时，红细胞的DNA合成会受到影响，会导致细胞核发育不良，从而使红细胞的体积变大，逐渐出现巨幼细胞，而且红细胞的数量也会逐渐减少，从而引起贫血的症状。患者可能会出现皮肤苍白、乏力、头晕、心悸等症状，还可能会伴随食欲不振、腹泻等情况。患者可以在医生的指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含叶酸的食物，比如菠菜、猪肝等。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-10-24 06:16
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谢廷坤 主治医师 三甲
提问
巨幼细胞性贫血可以通过补充叶酸、维生素B12治疗、铁剂治疗、甲酰四氢叶酸钙、红细胞生成素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补充叶酸
患者可遵医嘱口服叶酸片来补充叶酸。因为缺乏叶酸会影响DNA合成以及红细胞成熟，导致巨幼细胞性贫血的发生，补充叶酸能够纠正DNA合成障碍，促进造血功能恢复。
2.维生素B12治疗
通过注射维生素B12制剂如甲钴胺注射液、腺苷钴胺注射液等，具体剂量和频次由医生评估后确定。巨幼细胞性贫血是由于维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致，补充维生素B12有助于改善红细胞发育异常。此外，巨幼细胞性贫血还可能伴随神经系统症状，因此需要及时治疗。
3.铁剂治疗
患者可在医师指导下服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等含铁量较高的药物进行补铁治疗。铁参与血红蛋白合成过程，在一定程度上能预防缺铁性贫血。但需注意长期使用时应监测肝功能。
4.甲酰四氢叶酸钙
甲酰四氢叶酸钙是一种口服药物，通常建议患者空腹服用。此药可用于治疗巨幼细胞性贫血，因为它能够提高体内叶酸水平，进而促进核酸合成。
5.红细胞生成素治疗
红细胞生成素是一种蛋白质类药物，一般通过皮下注射给药，疗程及剂量由医生根据患者的具体情况制定。该品适用于肾性贫血，其作用机制为刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞前体，从而增加红细胞数量。对于巨幼细胞性贫血无效。
在治疗巨幼细胞性贫血的同时，应注意调整饮食结构，保证营养均衡，适当食用富含叶酸和维生素B12的食物，如绿叶蔬菜、动物肝脏等。
2024-01-24 10:44
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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