首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 尿毒症> 尿毒症甲状旁腺素高怎么办

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿毒症甲状旁腺素高可以通过血液净化、钙离子阻滞剂、维生素D受体激动剂、磷酸盐结合剂、骨化三醇等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.血液净化
血液净化通过将血液引流出体外,利用透析器清除体内废物和多余的水分,然后将清洁的血液回输至体内。通常每周需要进行多次治疗。血液净化能够有效清除体内积累的废物和过量的钙、磷等物质,有助于控制甲状旁腺素水平。
2.钙离子阻滞剂
钙离子阻滞剂通过抑制钙离子进入细胞内,降低细胞活性,从而起到降压作用。由于高血压是引起尿毒症患者血压升高的主要原因之一,因此使用钙离子阻滞剂可改善病情。
3.维生素D受体激动剂
维生素D受体激动剂通过促进肠道对钙的吸收以及增加肾小管对钙的重吸收来升高血钙浓度;同时也可以抑制破骨细胞活性,减少骨质溶解。上述机制使得血钙浓度恢复正常范围,而正视网膜变性则是因为长期高钙血症导致的。
4.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂通过与食物中的磷酸根离子结合形成不溶性复合物,减少其被身体吸收的机会。对于存在高磷低钙血症的患者而言,此药物能有效地降低血磷水平并提高血钙含量。
5.骨化三醇
骨化三醇是一种维生素D3的代谢产物,具有调节钙磷代谢的作用,在医生指导下口服给药。本品能促进肠黏膜上皮细胞合成和活化钙结合蛋白,加速钙从粪便中的排泄,降低血清钙浓度;同时也能增强破骨细胞活性,促进骨质分解,使血清磷浓度上升。
在处理尿毒症伴随甲状旁腺功能亢进时,应密切监测患者的钙、磷及甲状旁腺激素水平变化,及时调整治疗方案。除上述常规治疗外,建议患者还可采取饮食疗法,限制摄入含磷较高的食物如动物肝脏、坚果类食品等,以减轻肾脏负担,缓解不适症状。

2024-01-17 14:38

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医生回答(1)

李志越 主治医师 三甲

提问

你好,慢性肾衰可有继发性甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺激素是一种尿毒症毒素,继发性甲状旁腺功能亢进可以导致骨质疏松、瘙痒,必要时需行甲状旁腺切除术。

2014-08-03 14:09

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疾病百科

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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