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呕血的常见疾病有哪些

发病时间：不清楚

呕血的常见疾病有哪些

补充说明：呕血的常见疾病有哪些

2014-08-03 18:58

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方霖主治医师南方医科大学南方医院三甲

擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

呕血可能是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎、食管贲门黏膜撕裂综合征、胃癌等疾病引起的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、消化性溃疡

如果存在消化性溃疡，会导致胃黏膜受到损伤，使胃黏膜出现破裂和出血的情况，从而出现呕血的症状。患者可在医生指导下，口服奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。

2、食管胃底静脉曲张破裂

如果存在食管胃底静脉曲张破裂的情况，会使血管壁变薄，导致血管内的压力增大，也会出现呕血的症状，甚至还会伴有黑便、面色苍白等现象。患者可以通过食管曲张静脉套扎术、经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术等方式进行治疗。

3、急性糜烂性胃炎

可能因胃黏膜受到严重创伤，导致胃黏膜糜烂，会出现呕血、黑便、腹痛等不适症状。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、硫糖铝混悬液等药物进行改善。

4、食管贲门黏膜撕裂综合征

可能因剧烈呕吐，导致食管贲门黏膜撕裂综合征，会出现呕血、黑便等症状。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行改善。

5、胃癌

胃癌是发生在胃部的恶性肿瘤，会出现胃痛、胃胀、恶心、呕吐等症状，随着病情发展，会出现呕血、黑便等情况。患者可去正规医院通过手术将肿瘤切除，术后可遵医嘱使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物进行化疗。

日常生活中，患者要注意饮食健康，可以吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥、瘦肉粥等，可以补充身体所需要的营养，也可以促进胃肠道蠕动，有利于病情的恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

2023-07-22 02:31

张彩凤主治医师枣庄矿业集团中心医院

擅长：内科及风湿免疫性疾病如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，干燥综合征，特发性肌炎，硬皮病，骨关节炎，痛风等

提问

上消化道出血临床主要表现为呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率比较高。一旦出现上消化道出血的情况需要立刻在家人的陪同下到当地正规医院消化内科住院有医生给予支持和止血治疗，以防出现大失血导致生命危险。

2018-11-23 20:08

•呕血

呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。

症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲脉络膜缺血脉络膜出血感染性疾病所致贫血小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科

适用药品

西咪替丁片

消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。

枸橼酸铋钾胶囊

胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。

利鲁唑片

用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。

草木犀流浸液片

1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。

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