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呕吐皮肤出血点原
补充说明：呕吐皮肤出血点原
1***3 2014-08-04 19:06
血压升高 维生素K缺乏 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 血友病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呕吐伴随皮肤出血点可能是维生素K缺乏、凝血因子缺乏、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子，缺乏导致凝血功能障碍，引起出血倾向。这会导致血液不凝固而出现皮下出血点。可通过口服或注射维生素K补充剂进行治疗，如依克欣、柯卡必思等。
2.凝血因子缺乏
由于遗传因素或者肝脏疾病等原因导致凝血因子合成不足，使凝血过程受阻，进而影响正常的止血功能，表现为容易形成瘀斑和瘀点。可以遵医嘱使用新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等来纠正凝血因子缺乏的情况。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血中血小板计数持续低于正常范围，导致凝血功能受损，引起皮肤黏膜自发性出血。此时由于血小板数量减少，无法有效止血，从而引起皮肤出血点。患者可到医院通过输注血小板的方式增加体内血小板的数量，以达到止血的目的。
4.过敏性紫癜
当机体接触致敏原后发生Ⅲ型变态反应，产生IgA类免疫复合物，沉积于真皮上部血管壁，导致毛细血管脆性增强和通透性增高，引起皮肤黏膜炎症和出血。患者需要及时远离可疑致敏原，同时配合医生服用抗组胺药物进行抗过敏治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
5.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能异常的出血性疾病，主要是因为基因突变导致凝血因子缺乏所致，在轻微损伤后会发生自发性出血，且不易止血。对于重型血友病患者，可遵照医师的意见定期接受凝血因子替代疗法，例如使用凝血酶原复合物、人纤维蛋白原等。
建议关注营养均衡，避免长期摄入可能会影响维生素K吸收的食物，如某些抗生素或抗癫痫药。必要时，应进行血常规、凝血功能检测以及针对特定疾病的专项检查，如自身抗体检测、凝血因子活性测定等，以评估病情并制定合适的治疗方案。
2024-01-07 20:45
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。(一)摄入不足乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。(二)吸收障碍患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。(三)利用障碍病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。(四)合成减少长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。(五)抗凝药物的应用抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病：新生儿呕血和便血
就诊科室：营养科
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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