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尿酸肾病综合症
补充说明：尿酸肾病综合症
a******W 2014-08-05 22:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿酸肾病综合症可能由高尿酸血症、痛风性关节炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸水平升高，导致尿酸结晶沉积在肾脏中，引起炎症和损伤。这会导致蛋白尿、水肿等症状。患者可以遵医嘱使用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物进行降尿酸治疗。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢紊乱引起的尿酸盐结晶沉积于关节内而出现的炎症反应和进行性关节破坏的一种疾病状态。当尿酸盐结晶沉积于关节时会引起局部炎症反应，从而导致关节红肿热痛的症状发生。非甾体抗炎药如吲哚美辛可用于缓解疼痛和炎症。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖导致肾小球微血管病变。此时肾小球滤过率下降，可表现为蛋白尿、浮肿等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液控制血糖水平，延缓病情进展。
4.高血压肾病
高血压肾病是由于长期未控制好的原发性或继发性高血压导致的肾脏损害。持续升高的血压会对肾小球造成压力，使其硬化并失去正常功能，进而影响尿液的过滤和排泄，导致蛋白尿、夜尿增多等症状。常用的降压药物包括硝苯地平片、卡托普利片等，需按医嘱服用以控制血压。
5.多囊肾病
多囊肾病是一种遗传性疾病，其特征为双侧肾脏出现多个大小不一的囊泡状结构，这些囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，导致肾功能受损。随着疾病的进展，囊泡壁上的基底膜受到破坏，蛋白质从尿液中泄漏出来，形成蛋白尿。对于存在严重肾功能减退且伴有明显临床症状者，建议行肾脏替代疗法，如腹膜透析、血液透析等。
针对尿酸肾病综合征，患者应保持良好的生活习惯，避免高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成。同时，定期监测尿酸水平以及肾功能指标，如肌酐和尿酸，有助于评估病情变化。
2024-02-28 13:40
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
尿酸增高主要见于痛风，但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常，如白血病及其他恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等血清尿酸值常见增高。肿瘤化疗后血尿酸升高更明显。 在肾功能减退时，常伴有血清尿酸增高。可见于肾脏疾病如急慢性肾炎，其他肾脏疾病的晚期如肾结核，肾盂肾炎，肾盂积水等。
2014-08-05 22:19
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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