发病时间：不清楚
左心衰竭的体位
补充说明：左心衰竭的体位
a******W 2014-08-06 18:05
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
左心衰竭的患者通常会出现肺水肿的体位，患者需要采取半卧位或端坐位。
左心衰竭可能是急性心肌梗死、心肌病等疾病诱发的，还可能是心脏负荷过重或者是心脏舒张受限等原因引起的。左心衰竭的患者可能会出现肺水肿的情况，此时患者需要采取半卧位或端坐位的方式，能够减少回心血量，减轻心脏负荷，有利于缓解不适的症状。
左心衰竭的患者，除了出现肺水肿的情况，还可能会出现咳嗽、咳痰、乏力、头晕、少尿等症状。患者需要及时就医，可以在医生的指导下服用利尿剂进行治疗，比如片、氢片等。如果病情比较严重，服用药物治疗的效果不佳，还可以通过手术进行治疗，比如心脏再同步化治疗、心脏移植等。
在日常生活中，患者要保持良好的心态，避免情绪过于激动，同时还应注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。患者还应注意饮食健康，多吃新鲜的水果和蔬菜，少吃辛辣、油腻、生冷的食物。
2017-09-16 16:51
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医生回答(2)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
1）坐位，双腿下垂。 （2）吸氧。氧气宜通过50％乙醇，或用1％二甲基硅油气雾剂，以利去除肺内泡沫，并可用面罩或气管插管加压给氧。 （3）10mg皮下注射或哌替啶50～100mg肌注，必要时亦可静注。有昏迷、休克、严重肺部感染、呼吸抑制者禁用，老年患者慎用，可先予半量观察后调整。 （4）强心剂：目前多用毛花甙丙(西地兰)0.2～0.4mg加入5％葡萄糖液20ml静脉缓注。 （5）快速利尿：静脉推注(速尿)20～40mg，以期迅速减少有效循环血量，减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿。 （6）血管扩张剂：经上述处理心衰仍未能得到控制时，可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗。用药前后必须严密观察血压、心率及临床症状改善情况。硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期应用亦有效。 （7）氨茶碱0.25g加入10％葡萄糖液20ml中缓慢静注。 （8）5～10mg静注，可增强心肌收缩、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿，并有降低肺毛细血管通透性的作用。 （9）肺水肿出现严重发绀者，或微循环明显障碍者，可酌情选用阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)等静脉缓注，以改善微循环灌注。 （10）治疗病因，除去诱因，以防复发
2014-08-06 18:05
举报罗成志 主治医师 三甲
提问
急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁发病急病情重需要刻不容缓地进行急救其治疗原则是迅速纠正缺氧及代谢紊乱;降低升高的肺毛细血管静水压;增加左室心搏量和消除患者的焦虑;去除诱发因素治疗原发病且这些措施必须同时施行 1.体位 允许患者采取最舒适的体位通常为端坐位两腿下垂可使静脉回流减少肺血容量降低约25%还可改善肺活量 2.氧疗 急性左心衰竭的患者存在严重缺氧故积极纠正缺氧阻断恶性循环是治疗的首要环节一旦发生急性左心衰竭时要立即给予氧气吸入以改善缺氧状态
2014-08-06 18:05
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