发病时间：不清楚
烟雾病治疗最佳方案
补充说明：烟雾病治疗最佳方案
a******W 2014-08-06 22:37
我要咨询
医生回答(3)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
烟雾病的治疗最佳方案可能包括颅内外血管重建术、脑动脉内膜剥脱术、经颅磁刺激和脑功能区皮质脑血流图等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.颅内外血管重建术
颅内外血管重建术通过开颅手术，在显微镜下找到并修复狭窄或阻塞的颈内动脉，恢复大脑供血。此措施针对烟雾病的核心病理机制，即颈内动脉末端狭窄或闭塞导致脑供血不足。该手术直接解决了这一问题，是主要的治疗方法之一。
2.脑动脉内膜剥脱术
脑动脉内膜剥脱术是一种介入性手术，通过导管将阻塞的颈动脉内的斑块移除，恢复血流通畅。该手术旨在去除已经形成的烟雾状血管壁上的异常新生血管，减少再次发生缺血事件的风险。
3.经颅磁刺激
经颅磁刺激是一种无创的神经调节技术，利用磁场作用于大脑特定区域来改善血流量和代谢状态。此方法不涉及直接的解剖操作，而是通过非侵入性的电磁波作用于大脑，促进受损区域的功能恢复。
4.脑功能区皮质脑血流图
脑功能区皮质脑血流图是一种无创检查手段，通过记录大脑各部位的血液供应量来评估脑血管状况。该检查可提供关于烟雾病患者脑部血流分布及功能区位置的重要信息，有助于制定个体化治疗方案。
在接受颅内外血管重建术或脑动脉内膜剥脱术后，患者应定期复查，包括头颅CTA、MRI或MRA，以监测血管通畅情况。同时，建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助病情管理。
2024-01-31 03:20
举报
金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院
擅长：烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等
提问
烟雾病治疗没有最佳方案，一般可以通过药物治疗、手术治疗、中医治疗、康复治疗、日常调理等方式进行改善。
1、药物治疗
烟雾病是一种原因不明的以颈内动脉末端、大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。患者可能会出现头痛、肢体无力、感觉异常、失语等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用银杏叶提取物注射液、丁苯酞软胶囊等药物进行治疗。
2、手术治疗
如果患者的病情比较严重，还可以通过直接血管重建术、间接血管重建术等方式进行治疗，从而达到改善疾病的效果。
3、中医治疗
患者可遵医嘱服用桃仁、红花、川芎、赤芍等中药，能够改善脑部血液循环，缓解患者的症状。
4、康复治疗
患者可以在医生指导下通过运动疗法、作业疗法、认知训练、文体训练等，可以提高肌肉的力量，改善患者的生活质量。
5、日常调理
在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会影响到疾病的恢复。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2018-07-03 10:09
举报沈连 主治医师 三甲
提问
目前一般认为对于烟雾病，内科治疗是无效的。主要采取手术治疗烟雾病。现在发展了很多手术方法治疗烟雾病：直接血管吻合、间接的颅内外供血的重建、颅骨钻孔、大网膜贴敷等。通过观察我们认为间接的颅内外血管重建手术疗效好、创伤小，所以采用的最多的也是这种手术方法。
2014-08-06 22:37
举报向医生提问
