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精选回答(1)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

心包压塞通常是指心包积液,是由于心包本身的疾病或其他病因累及心包膜,导致心包内渗出,积聚在心包腔内,使心脏舒张受限,心脏的血液回流受阻,进而导致心脏的射血功能下降的一种临床综合征。

当心包积液量达到一定程度时,可引起心脏的舒张功能受限,心脏的输出量下降,从而导致外周脏器出现缺血的表现,如颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。心包积液的患者需要根据病因治疗,如果是结核性心包积液,患者需要遵医嘱使用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊等。如果是细菌感染引起的心包积液,患者需要遵医嘱使用抗生素药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。如果是风湿性心包炎引起的心包积液,患者需要遵医嘱使用抗风湿药物,如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。如果是尿毒症心包积液,患者需要遵医嘱使用片、氢片等药物治疗。

如果患者出现心包压塞的症状,需要及时到医院进行治疗,以免病情加重。

2018-10-26 09:07

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医生回答(2)

欧维 主治医师 三甲

提问

心包压塞表现为呼吸困难、胸痛、水肿等症状。
心包压塞是由于大量的心包积液使得心脏无法正常舒张,限制了心室的充盈,降低了心脏的每搏输出量,进而引发一系列临床症状。
如果患者存在严重贫血或肺动脉高压等疾病时,可能会出现呼吸困难的症状。这是因为血液中红细胞减少导致氧气运输能力下降,或者肺动脉压力增高影响到气体交换,从而引起呼吸功能障碍。
在诊断心包压塞时,应考虑是否存在可能引起该疾病的潜在病因,如感染性心内膜炎、结核病等,并建议及时就医以获得适当的治疗。

2024-01-30 01:32

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谢廷坤 主治医师 三甲

提问

1.改善血流动力学。快速静脉输注生理盐水目的是扩充血容量,增加中心静脉压与回心血量,以维持一定的心室充盈压。可在心包腔内减压前或减压的同时快速静脉输注500ml生理盐水(液体复苏),其后输液总量视补液后患者血流动力学状态而定。2.降低心包腔内压。心包穿刺术一旦确诊急性心脏压塞,应立即行心包穿刺术,迅速排除积液,并可插管至心包腔进行较长时间的持续引流。

2014-08-09 12:54

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