首页> 五官科> 耳鼻喉科> 鼻窦炎> 小孩慢性副鼻窦炎

医生回答(2)

彭含蒂 主治医师 三甲

提问

小孩慢性副鼻窦炎需遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物进行治疗。
激素类药物通过抑制免疫应答和减少细胞因子的产生来减轻炎症反应,对缓解慢性副鼻窦炎的症状有较好的效果。但需密切监测副作用,并遵循医生指导使用。
除上述提及的常见原因外,还有过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎等疾病也可能导致长期流黄水样分泌物。这些疾病的诊断需要专业医师评估,必要时可能建议行电子鼻咽镜检查以确定病因。
在治疗儿童慢性副鼻窦炎的过程中,应注意保持室内空气流通,避免接触已知过敏原,并定期复查以监测病情变化。

2024-01-08 18:46

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李芯蕾 主治医师 三甲

提问

1 儿童急性鼻窦炎以保守治疗为主,无论有无并发症,都应积极给予足量有效的抗生素或磺胺类药物;局部用药以通气引流为主,可用0.5%~1%麻黄素生理盐水喷鼻或滴鼻,年幼儿童禁用滴鼻净以防止损伤鼻粘膜上皮的纤毛,而引起药物性鼻炎;也可行局部热敷及鼻腔蒸气吸入。一部分小儿的急性鼻窦炎可随原发病的痊愈而自行消散。
2 儿童慢性鼻窦炎的治疗可采用多种方法进行。鼻内可滴用血管收缩剂,有变态反应因素者,可以全身应用抗变态反应药物。6岁以上儿童的慢性鼻窦炎可作负压置换疗法。对慢性鼻窦炎而有腭扁桃体肥大者,则应早期行扁桃体切除术并连同腺样体一并刮除。对迁延不愈的小儿鼻窦炎,在严格掌握适应症的情况下,可考虑施行鼻中隔矫正术、下鼻道鼻内开窗术或鼻息肉切除术。上颌窦穿刺冲洗术及冲洗后向窦内注入抗菌药物,是治疗小儿慢性上颌窦炎久治不愈的有效方法。但此法使用时应操作慎重,以免发生意外,穿刺应在全麻下进行。为了避免反复施行全麻及反复穿刺,可在第一次穿刺获脓后,施行上颌窦塑料管留置冲洗,即从穿刺针芯中置入一细塑料管,以胶布固定于颊部,每日冲洗2~3次,塑料管一般留置5~7天,若无脓性分泌物后即行拔管。

2014-08-09 17:32

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