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小儿晚上流鼻血
补充说明：小儿晚上流鼻血
a******W 2014-08-10 09:37
遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏 过敏性鼻炎 慢性鼻窦炎 常染色体显性遗传病
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医生回答(2)
黄华 主治医师 三甲
提问
小儿晚上流鼻血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏、血液凝固障碍、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。这可能引起反复出现的小儿夜间流鼻血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的流鼻血，可以考虑激光治疗、射频消融等方法进行止血处理。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成某些凝血因子所必需的，在缺乏时会导致这些因子合成不足，凝血功能受损，从而引起小儿夜间流鼻血。补充维生素K是常用的治疗方法，可通过口服维生素K制剂或注射给药来纠正缺乏状态。
3.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中参与凝血过程的各种凝血因子缺乏或活性降低，导致凝血时间延长，轻微创伤后易发生出血。这可能导致小儿夜间出现持续性的轻度出血，如流鼻血。治疗血液凝固障碍通常需要针对特定原因采取相应措施，例如补充缺乏的凝血因子或使用促进凝血的药物。需遵医嘱用药，常用药物有维生素K、纤维蛋白原等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由过敏原诱发的鼻黏膜炎症反应，伴随有过敏性结膜炎和哮喘，可表现为打喷嚏、流涕等症状。当病情严重时，可能会因为揉鼻子而引起夜间流鼻血。抗组胺药可用于缓解过敏症状，如西替利嗪、氯雷他定等，但须遵循医生指导。
5.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜长期炎症，会引起鼻腔内充血水肿，若伴有感染，则会导致局部毛细血管脆性增加，用力擤鼻涕或者挖鼻孔时容易导致毛细血管破裂出血。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及必要的基因检测以评估出血风险。此外，保持室内空气湿润，避免剧烈运动，特别是在天气干燥的季节，有助于减少流鼻血的发生。
2023-12-31 08:05
举报刘罗云 主治医师 三甲
提问
可采用中药食疗方法：
1、取雪梨2个，藕节15克，瘦猪肉100克加水煮熟后服食，每天1剂，连服4-5天。
2、取白茅根10克，蚕豆花10克，煎汤代茶饮，每日一剂，15天为一疗程。
2014-08-10 09:37
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醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
盐酸氮卓斯汀滴眼液
季节性过敏性结膜炎症状的治疗和预防。
