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医生回答(2)

木荟萱 主治医师 三甲

提问

心功能不全的机制可能包括心肌损伤、心室负荷增加、心室扩张、心室壁增厚、瓣膜狭窄等病理变化,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心肌损伤
心肌损伤导致心肌细胞受损、死亡或减少,影响心脏泵血功能,引起心功能不全。可遵医嘱使用曲美他嗪等改善心肌能量代谢药物进行治疗。
2.心室负荷增加
心室负荷增加会导致心肌肥厚以适应负荷,长期负荷过重会导致心肌耗氧量增加,进而诱发心力衰竭。患者可在医生指导下服用硝普纳片、卡托普利片等血管紧张素转换酶抑制剂进行降压治疗。
3.心室扩张
心室扩张是由于心肌顺应性降低和僵硬度增加所致,这使得心室无法有效收缩和舒张,从而影响心脏的泵血功能。针对心室扩张的情况,可以考虑应用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心类药物增强心肌收缩力。
4.心室壁增厚
心室壁增厚可能导致心腔缩小,影响血液流动,久而久之也会加重心脏负担,出现心功能不全的现象。对于心室壁增厚引起的不适症状,建议遵照医生的意见用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂控制病情进展。
5.瓣膜狭窄
瓣膜狭窄会影响心脏内血液的正常流动,使心脏需要更大的力量来克服阻力,长时间如此会导致心肌劳损,继而导致心功能下降。若瓣膜狭窄程度较轻,可通过生活方式调整如戒烟限酒、适量运动等方式缓解。若狭窄严重,则需手术治疗如经皮球囊瓣膜成形术、人工瓣膜置换术等。
患者应定期监测血压、心率和体重,保持健康的生活方式,合理饮食并限制钠盐摄入,有助于减轻心脏负担,预防心功能不全的发生。

2024-01-13 04:39

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叶绾 主治医师 三甲

提问

充血性心力衰竭是由于心功能减损,虽然发挥代偿能力后,心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要,因而体内有关部位发生血液瘀积,产生一系列的临床症状和体征,是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓,可以分为急性充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭;根据左右心室发病的先后,可分为左心室衰竭和右心室衰竭。

2014-08-10 10:55

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